야뇨증 - 증상, 원인 및 치료

야뇨증 또는 야뇨증은 소변의 흐름을 조절할 수 없어 소변이 무의식적으로 나오는 것입니다. 이 상태는 일반적으로 어린이, 특히 7세 미만의 어린이가 경험합니다. 사람이 낮에 침대에 젖으면 주간 야뇨증, 밤에 젖으면 야뇨증이라고 합니다. 일부 어린이는 일반적으로 야뇨증을 경험하지만 둘 다 경험할 수도 있습니다.

신장에서 생성된 소변은 방광에 모이게 됩니다. 정상적인 조건에서 방광벽의 신경은 방광이 가득 차면 뇌에 메시지를 보내고, 뇌는 방광에 메시지를 보내 방광 비우기를 조절하라는 메시지를 보내 환자가 화장실에서 소변을 볼 준비가 될 때까지 반응합니다. 그러나 야뇨증에서는 그 과정에 방해가 있어 사람들이 무의식적으로 침대를 젖게 만듭니다.

소아의 경우, 소아가 다시 침대를 적시지 않도록 방광을 잘 조절하는 것은 일반적으로 약 4세에 이루어집니다. 일반적으로 낮 동안의 방광 조절이 먼저 이루어지고 밤에 조절이 이루어지지만 방광 조절의 연령은 어린이마다 다를 수 있습니다.

방광 조절 외에도 특정 의학적 상태가 어린이에게 야뇨증을 유발할 수 있습니다. 야뇨증은 아이와 부모 모두에게 당혹스러운 경험이 될 수 있습니다. 이를 극복하기 위해 아이들이 다시 침대를 젖지 않도록 여러 가지 노력을 기울일 수 있습니다.

야뇨증의 증상

야뇨증은 치료가 필요한 특정 상태의 증상일 수 있으며 일반적으로 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 아이들은 7세가 지나도 여전히 침대를 적십니다.
  • 배뇨 시 통증이 뒤따르는 야뇨증.
  • 과도한 갈증.
  • 쿨쿨.
  • 소변은 분홍색 또는 빨간색입니다.
  • 대변이 딱딱해집니다.
  • 아이는 몇 개월 동안 침대를 적시지 않은 후 다시 이불을 적십니다.

야뇨증의 원인

지금까지 야뇨증이나 야뇨증의 정확한 원인은 확인되지 않았습니다. 그러나 다음과 같은 몇 가지 요인이 야뇨증 발병에 중요한 역할을 합니다.

  • 호르몬 장애. 이 장애는 소변 생성을 줄이는 기능을 하는 항이뇨 호르몬(ADH)에서 발생합니다. 야뇨증 환자의 ADH 호르몬은 신체가 특히 밤에 더 많은 소변을 생성하도록 충분하지 않습니다. 이 상태는 일반적으로 요붕증으로 인해 발생합니다.
  • 방광 문제. 이러한 문제에는 많은 양의 소변을 수용하기에는 너무 작은 방광, 정상적인 양의 소변을 담기에는 너무 긴장된 방광 근육, 방광 염증(방광염)이 포함될 수 있습니다., 및 방광이 가득 차 있을 때 경고를 주지 않거나 잠자는 아이를 깨울 수 없도록 방광을 제어하는 ​​신경계의 오류.
  • 수면 장애. 야뇨증은 장애의 징후입니다 수면 무호흡증, 편도선이나 아데노이드 비대로 인해 수면 중에 호흡이 방해받습니다. 또 다른 수면 장애는 아이가 너무 잘 자서 소변을 볼 때 일어나지 않을 때 발생합니다.
  • 야뇨증 장애는 부모로부터 유전될 수 있으며 일반적으로 같은 나이에 발생합니다.
  • 너무 많아 카페인 섭취. 이것은 잦은 배뇨로 이어질 수 있습니다.
  • 의학적 상태. 야뇨증을 유발하는 여러 의학적 상태에는 당뇨병, 요로 감염, 비정상적인 요로 구조, 변비, 척수 손상, 스포츠나 사고 중 부상 등이 있습니다.
  • 심리적 장애. 심리적 스트레스나 압박감 또한 스트레스를 유발할 수 있으며, 어린이의 경우 친척의 죽음, 새로운 환경에 대한 적응 또는 가족 간의 싸움으로 인해 스트레스가 유발될 수 있습니다. 또한 화장실에서 소변을 보는 법을 배우십시오(배변 훈련) 어린 나이에 부과되거나 시작되는 것도 야뇨증의 원인이 될 수 있습니다.

야뇨증은 남성과 여성 모두에게 발생할 수 있지만 대부분의 경우 ADHD가 있는 남성과 어린이에게 영향을 미칩니다.

야뇨증은 원인에 따라 일차성 야뇨증과 이차성 야뇨증으로 나눌 수 있습니다. 원발성 야뇨증은 방광이 가득 차 있을 때 어린이가 감각을 인지하지 못하도록 방광을 조절하는 신경계 장애를 나타냅니다. 이차 야뇨증은 당뇨병, 요로 구조 장애 또는 스트레스와 같은 신체적 또는 심리적 상태의 존재를 나타냅니다.

야뇨증 진단

야뇨증의 진단은 아이가 5-7 세 이후에 수행됩니다. 자신이 겪고 있는 증상에 대해 논의하고 환자의 신체 검사를 수행한 후 의사는 환자가 침상을 젖게 하는 상태도 찾아야 합니다. 이러한 원인에 대한 검색은 다음을 통해 수행할 수 있습니다.

  • 소변 검사(소변 검사). 이 검사는 부작용으로 야뇨증을 유발하는 감염, 당뇨병 또는 약물 사용의 발생을 확인하는 것을 목표로 합니다.
  • 신장, 방광 및 요로의 구조를 보기 위해 X-레이 또는 MRI로 스캔합니다.

야뇨증 치료

야뇨증이 있는 대부분의 사람들은 스스로 회복합니다. 그러나 의사는 야뇨증의 빈도를 줄이기 위해 생활 방식의 변화를 권장할 것입니다. 이러한 생활 방식의 변화는 다음과 같습니다.

  • 밤에는 수분 섭취를 제한하십시오.
  • 아이가 적어도 2시간에 한 번씩, 특히 취침 전이나 깨어 있을 때 자주 소변을 볼 수 있도록 격려하십시오.

다음과 같이 야뇨증을 유발하는 특별한 의학적 상태가 있는 경우: 수면 무호흡증 또는 변비가 있는 경우 야뇨증을 치료하기 전에 이러한 상태를 먼저 치료해야 합니다.

생활 방식의 변화가 야뇨증을 완화할 수 없는 경우 의사는 행동을 바꾸기 위한 치료를 수행할 수 있습니다. 행동 치료는 다음을 통해 수행할 수 있습니다.

  • 아이가 침대에 젖었을 때 울리는 알람 시스템을 사용합니다. 이 치료법은 특히 밤에 방광이 꽉 찬 느낌에 대한 반응을 개선하는 것을 목표로 합니다. 이 요법은 야뇨증 완화에 매우 효과적입니다.
  • 방광 운동. 이 기술에서 아이는 시간 간격을 두고 화장실에서 소변을 보는 것에 익숙해져 아이가 더 오랜 시간 동안 소변을 참는 데 익숙해집니다. 이 운동은 또한 방광의 크기를 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 아이가 침대를 젖지 않도록 방광 충동을 조절할 때마다 보상을 줍니다.
  • 긍정적인 이미지를 상상하는 기술. 침대에 젖지 않고 마른 상태로 일어나는 것을 상상하거나 생각하는 기술은 자녀가 야뇨증을 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 노력으로 야뇨증 장애를 개선할 수 없는 경우 의사는 다음을 포함한 약물을 투여할 수 있습니다.

  • 예를 들어 밤에 소변 생성을 줄이는 약물 데스모프레신, 아이가 발열, 설사 또는 메스꺼움을 동반하는 경우 이 약을 투여하지 않는 것이 좋습니다. 이 약은 경구 투여되며 5세 이상의 어린이에게만 제공됩니다.
  • 방광 근육 이완제. 이 약은 소아의 방광이 작은 경우 투여하며 방광벽의 수축을 감소시키고 용량을 증가시키는 역할을 합니다. 이러한 유형의 약물의 예는 다음과 같습니다. 옥시부티닌.

약물로 야뇨증을 완화할 수 있지만 약물을 중단하면 이 장애가 재발할 수 있습니다. 한편, 이러한 약물을 소아에게 투여하기 전에 부작용에 대한 고려도 필요합니다. 따라서 이 약의 투여는 행동 요법과 병행해야 합니다. 약물을 투여하면 치료가 환자의 상태가 개선될 때까지 행동 치료에 도움이 될 수 있습니다.

야뇨증이 있는 대부분의 사람들은 나이가 들수록 자발적인 자가 치유와 함께 야뇨증을 없앨 수 있습니다. 소수의 야뇨증이 성인이 되어서도 지속됩니다.

야뇨증 합병증

야뇨증은 일반적으로 환자에게 심각한 합병증을 일으키지 않습니다. 합병증은 심리적 문제의 형태로 나타날 수 있습니다. 수치심과 죄책감은 자신감을 낮추거나 친구 집에 머물거나 캠핑을 하는 것과 같이 다른 사람들과 활동할 기회를 잃게 됩니다. 또한 잦은 야뇨증으로 인해 직장이나 생식기에 발진이 생길 수 있는 합병증이 생길 수 있습니다.