Wernicke-Korsakoff 증후군 - 증상, 원인 및 치료

베르니케-코르사코프 증후군 또는 베르니케-코르사코프 증후군 (WKS)는 비타민 B1의 결핍(결핍)으로 인한 뇌 장애입니다. 이 장애는 베르니케병과 코르사코프 증후군의 조합입니다.

베르니케 병과 코르사코프 증후군은 서로 다른 두 가지 질환입니다. 그러나 두 조건은 상호 관련되어 있으며 점차 나타날 수 있습니다. 일반적으로 베르니케병이 먼저 발생하고 베르니케병을 즉시 치료하지 않으면 코르사코프 증후군이 발생합니다.

베르니케-코르사코프 증후군의 원인

Wernicke-Korsakoff 증후군의 원인은 비타민 B1 또는 티아민 결핍입니다. 티아민은 뇌와 신경계가 설탕을 에너지로 전환하는 데 도움이 됩니다. 이 비타민이 부족하면 뇌와 신경계의 기능을 방해하고 시상과 시상하부를 포함한 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

비타민 B1 결핍은 일반적으로 알코올 중독과 영양 실조로 인해 발생합니다. 알코올 중독은 티아민 결핍의 주요 원인입니다. 알코올은 이 비타민을 흡수하고 저장하는 신체의 능력을 감소시킬 수 있기 때문입니다.

알코올 중독 외에도 다음과 같은 조건이 티아민 결핍증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 신경성 식욕부진과 같은 섭식 장애
  • 위암 및 대장암과 같은 위장 장애
  • 장기 혈액투석(투석)이 필요한 신장 장애
  • 장기간의 이뇨제 치료가 필요한 심부전
  • HIV/AIDS와 같은 특정 질병
  • 지속적으로 발생하는 구토 또는 임신 중 입덧으로 고통받는 임산부
  • 비만 수술
  • 화학 요법
  • 갑상선 중독증

빈곤과 전쟁과 같은 건강 식품에 접근하기 어렵게 만드는 다른 조건도 베르니케-코르사코프 증후군 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

베르니케-코르사코프 증후군은 남성, 45-65세의 사람, 혼자 사는 사람, 정신 장애가 있는 사람에게 더 흔합니다.

베르니케-코르사코프 증후군의 증상

베르니케-코르사코프 증후군의 증상은 베르니케병 또는 베르니케 뇌병증 첫 번째. 베르니케병에는 3가지 전형적인 증상이 있습니다.

  • 복시(이중 또는 음영), 안검하수(눈꺼풀 처짐) 및 안진증(빠르고 제어할 수 없는 안구 운동)과 같은 눈 장애
  • 운동실조, 다리의 쇠약, 서기 및 걷기 어려움, 떨림과 같은 협응 장애
  • 혼란, 혼란, 의식 상실과 같은 정신 장애 및 의식

베르니케병은 또한 심장과 혈관에 문제를 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 조건이 특징입니다.

  • 희미한
  • 심계항진(두근거림)
  • 저혈압(저혈압)
  • 알 수 없는 이유로 쇠약하거나 피곤함

베르니케병을 즉시 치료하지 않으면 코르사코프 증후군으로 진행됩니다. 코르사코프 증후군의 특징은 다음과 같습니다.

  • 이 증후군이 나타난 후 사건을 기억할 수 없음(선행성 기억상실)
  • 정보를 이해하기 어려움
  • 단어 배열의 어려움
  • 실제로 존재하지 않는 것을 듣거나 보는 것과 같은 환각 경험
  • 기억 속의 부족한 부분을 완성하기 위해 과장된 이야기를 만들어내는 컨패뷸레이션(Confabulation)

코르사코프 증후군의 증상은 일반적으로 베르니케병의 증상이 가라앉은 후에 나타납니다.

의사에게 갈 때

Wernicke-Korsakoff 증후군의 증상이 위에 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오. 이는 합병증과 뇌의 영구적인 손상을 예방하기 위해 장애를 가능한 빨리 치료해야 하기 때문입니다.

알코올 의존이나 식욕 부진 및 위암과 같이 영양소 흡수를 억제할 수 있는 장애로 고통받는 사람들은 베르니케-코르사코프 증후군이 발병할 가능성이 더 높습니다.

따라서 이러한 상태가 발생하면 베르니케-코르사코프 증후군을 예방할 수 있도록 의사와 상담하여 치료를 받으십시오.

베르니케-코르사코프 증후군의 진단

Wernicke-Korsakoff 증후군을 진단하기 위해 의사는 환자의 불만과 증상, 병력을 묻습니다.

다음으로 의사는 활력 징후(체온, 심박수, 호흡수, 혈압) 검사, 근력 검사, 신경 검사를 포함한 철저한 신체 검사를 수행합니다.

Wernicke-Korsakoff 증후군을 확인하기 위해 의사는 다음 조사를 수행합니다.

  • 혈액 검사, 혈액 내 티아민 및 알코올 수치 확인
  • 티아민 보충제를 복용하기 전후에 심장의 전기적 활동을 측정하기 위한 심전도(ECG)
  • 베르니케-코르사코프 증후군으로 인한 뇌 손상을 확인하기 위한 CT 스캔 또는 MRI

베르니케-코르사코프 증후군의 치료

베르니케-코르사코프 증후군의 치료는 증상을 완화하고 질병 진행을 멈추며 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다.

Wernicke-Korsakoff 증후군의 치료에는 비타민 B1 또는 티아민의 보충과 높은 티아민 식단의 조절이 포함됩니다. 단계는 다음과 같습니다.

  • 주사에 의한 비타민 B1 보충제 투여
  • 비타민 B1 보충제의 경구 투여
  • 비타민 B1이 풍부한 식단 조절

상태가 너무 약해서 의식을 잃으면 환자의 상태와 치료에 대한 신체 반응을 모니터링 할 수 있도록 병원에서 집중 치료를 받아야 합니다.

환자의 상태가 안정되면 외래에서 치료를 계속할 수 있습니다. 치료 기간은 다를 수 있으며 몇 개월에 이르기도 합니다.

알코올 중독으로 인한 베르니케-코르사코프 증후군이 있는 사람들도 알코올 중독을 중단하기 위해 재활을 받아야 합니다. 환자가 걷는 데 어려움이 있거나 기타 신체적 문제가 있는 경우 물리 치료를 수행할 수 있습니다.

Wernicke-Korsakoff 증후군의 치료 성공률은 다양합니다. 한 연구에 따르면 이 질병에 걸린 환자의 약 25%는 완전히 회복될 수 있고 50%는 개선을 경험하고 나머지 25%는 전혀 개선을 경험하지 않습니다.

베르니케-코르사코프 증후군의 합병증

베르니케-코르사코프 증후군에 대한 치료를 받지 않으면 다음과 같은 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 협응, 균형 또는 시력 장애로 인한 낙상으로 인한 부상
  • 다른 사람들과 상호 작용하기 어려움
  • 영구적인 인지 기능(사고 기능) 및 기억 장애
  • 알코올 섭취로 인한 영구적인 신경 손상(신경병증)
  • 울혈 성 심부전증
  • 나중에 베르니케-코르사코프 증후군의 재발

베르니케-코르사코프 신드롬 증후군 예방

베르니케-코르사코프 증후군을 예방하는 가장 좋은 방법은 알코올을 피하고 다음과 같은 비타민 B1이 풍부한 음식이나 음료의 섭취를 늘리는 것입니다.

  • 밀 빵
  • 저지방 고기
  • 완두콩
  • 시금치
  • 주황색
  • 우유

티아민 결핍 위험이 있는 사람들의 경우 베르니케-코르사코프 증후군을 예방하기 위해 비타민 B 보충제가 필요할 수 있습니다.