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세로토닌 증후군은 몸에 세로토닌이 너무 많을 때 나타나는 상태입니다. 이 상태는 세로토닌 수치를 증가시킬 수 있는 약물을 복용할 때 발생합니다.

세로토닌은 신경계에서 생성되는 자연 발생 화합물입니다. 이 화합물은 혈류, 체온, 소화 시스템 및 호흡기를 조절하는 데 필요합니다. 세로토닌은 또한 신경 세포와 뇌 세포의 기능을 유지하는 역할을 합니다. 그러나 너무 많은 세로토닌은 여러 증상을 유발할 수 있으며 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

세로토닌 증후군 원인 및 위험 요인

세로토닌 증후군은 신체의 과도한 세로토닌 수치로 인해 발생합니다. 이 상태는 세로토닌 수치를 증가시킬 수 있는 약물을 복용할 때 발생합니다. 세로토닌 증후군 발병 위험은 사람이 동시에 두 가지 이상의 약물을 복용하는 경우 더 커집니다.

세로토닌 수치를 증가시킬 수 있는 약물에는 다음과 같은 여러 유형이 있습니다.

• 우울증 치료제, 같이 플루옥세틴, 벤라팍신, 그리고 아미트립틸린.
• 진통제 약, 특히 코데인, 펜타닐, 옥시코돈, 그리고 트라마돌.
• 양극성 장애 치료제, 예를 들어 리튬.
• HIV/AIDS 치료제, 특히 네비라핀 그리고 에파비렌즈.
• 구토를 위한 약, 예를 들어 그라니세트론, 메토클로프라미드, 그리고 온단센트론.
• 기침약, 특히 다음을 포함하는 덱스트로메토르판.
• 두통이나 편두통 치료제, 예를 들어 수마트립탄.
• 약제, 암페타민, 엑스터시, 코카인 및 LSD를 포함합니다.
• 허브 보충제, 인삼처럼.

세로토닌 증후군은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 이 상태는 세로토닌 수치를 증가시킬 수 있는 약물을 이제 막 복용하거나 복용량을 늘리는 사람들이 경험하기 더 쉽습니다.

징후세로토닌 증후군

세로토닌 증후군의 증상은 약물을 복용하거나 용량을 증량한 후 몇 시간 후에 나타납니다. 나타나는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.

• 혼란스러운
• 불안한
• 몸 떨림
• 심장 박동
• 두통
• 구역질
• 과도한 발한
• 근육 강직
• 환각
• 설사
• 과도한 신체 반사

증상이 심각하고 빠르게 악화되는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 약물 복용 후 고열, 발작, 의식 저하 등의 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 받아야 합니다.

세로토닌 증후군 진단

의사는 앞서 설명한 여러 증상이 있는 경우 환자가 세로토닌 증후군을 의심할 수 있습니다. 그러나 확실히 의사는 환자의 병력을 물어볼 것입니다. 여기에는 복용하는 약물과 보조제도 포함됩니다.

환자의 증상과 병력을 파악한 후 의사는 다음 징후 중 하나라도 있으면 세로토닌 증후군을 진단합니다.

• 간헐성 경련. Clonus는 비자발적으로 발생하고 비자발적 움직임을 유발하는 근육 수축입니다. 안구건조증이나 식은땀을 동반한 클론이 눈에 나타날 수 있습니다.
• 떨림. 떨림이나 떨림은 제어할 수 없는 신체 움직임입니다.
• 반사과다. 과반사(Hyperreflexia)는 자극을 받을 때 과장된 신경계 반응입니다.
• 근긴장이상. 과긴장증은 근육 긴장이 증가하고 근육이 늘어나는 능력이 감소하는 특징이 있는 상태입니다.

세로토닌 증후군 치료

세로토닌 증후군의 치료는 경험한 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 증상이 경미한 경우 의사는 약물 변경, 용량 감소 또는 세로토닌 증후군을 유발하는 약물 사용 중단만을 고려할 것입니다. 한편, 증상이 충분히 심하면 환자는 입원해야 한다.

세로토닌 증후군을 유발할 수 있는 약물을 검토하는 것 외에도 의사는 세로토닌 증후군을 치료하기 위해 다음과 같은 몇 가지 약물을 처방할 수 있습니다.

• 근육 이완제. 발작 완화를 위한 약물, 예를 들어 디아제팜 또는 로라제팜.
• 혈압 조절 약물. 환자의 혈압이 너무 낮아지면 의사는 에피네프린.
• 세로토닌 생성 억제제. 다음과 같은 세로토닌 생성 억제제 사이프로헵타딘, 다른 유형의 약물로 증상을 완화할 수 없을 때 사용합니다.

약물 투여 외에도 추가 산소 공급 및 체액 대체 주입으로 지지 치료를 수행할 수 있습니다. 혈액 내 산소 수준을 유지하기 위해 튜브나 산소 마스크를 통해 추가 산소를 공급합니다. 탈수와 열로 인해 손실된 체액을 대체하기 위해 체액 주입이 수행됩니다. 심한 경우에는 산소만 사용하는 대신 환자에게 호흡 기계가 필요할 수 있습니다.

경도 세로토닌 증후군의 증상은 세로토닌 수치를 높이는 약물 복용을 중단한 후 1~3일 이내에 사라질 수 있습니다. 그러나 우울증 약을 복용함으로써 유발된 증상은 완전히 사라지는 데 몇 주가 소요될 수 있습니다. 세로토닌 수치를 높일 수 있는 다른 약물에 비해 체내에서 이러한 약물의 효과가 더 오래 지속되기 때문입니다.

세로토닌 증후군 예방

세로토닌 증후군을 예방하려면 복용 중인 약물로 인해 발생할 수 있는 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 먼저 의사와 상의하지 않고 약 복용을 중단하지 마십시오.

의사가 약물의 이점이 발생할 수 있는 부작용보다 크다고 판단하면 약물을 주의해서 사용하고 정기적으로 의사를 방문하십시오.