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형광을 이용한 뇌종양 수술은 종양을 표시할 수 있는 특수 염료를 사용하는 뇌종양 수술 기법 중 하나입니다. 이 기술은 종양 제거 과정을 촉진하는 것을 목표로 합니다..

뇌종양 수술은 양성 종양과 악성 종양 모두에서 뇌에서 자라는 종양의 전체 또는 일부를 제거하기 위해 수행됩니다. 이 수술 절차에 사용할 수 있는 다양한 기술이 있습니다. 그 중 하나는 형광의 도움을 받는 것입니다.

형광 기술은 현미경, 푸르스름한 빛 및 특수 염료를 사용하여 수행됩니다. 사용할 수 있는 액체 염료의 한 유형은 5-아미노레불린산(5-ALA)입니다. 이 액체는 일반적으로 악성 뇌종양(교모세포종)의 외과적 제거에 사용됩니다.

형광 뇌종양 수술의 목적과 적응증

형광 뇌종양 수술은 뇌에서 자라는 종양을 제거하기 위해 수행됩니다. 뇌종양은 종양의 유형, 크기 및 위치에 따라 다양한 증상이 특징입니다. 나타날 수 있는 일부 증상은 다음과 같습니다.

• 점점 더 심해지는 두통.
• 구토를 토합니다.
• 기억력 상실.
• 예를 들어 짜증을 내는 것과 같은 자연의 변화.
• 혼란 또는 감소된 뇌 기능.
• 몸의 균형을 유지하기 어렵습니다.
• 말하기가 어렵습니다.
• 요실금.
• 흐릿하거나 이중 또는 부분적인 시력 상실과 같은 시각 장애.
• 발작, 특히 발작의 병력이 없는 사람에서 발생합니다.

종양이 작고 경계가 명확하여 주변의 건강한 뇌 조직과 쉽게 구별할 수 있다면 종양을 제거하는 것이 더 쉬울 것입니다.

그러나 악성 종양의 경우 종양의 경계가 명확하지 않아 주변 뇌 조직과 구별하기가 더 어렵습니다. 이와 같은 경우에는 종양 조직과 건강한 뇌 조직을 구별하기 위해 형광이 필요합니다.

이 절차는 환자에게 수술 전에 복용해야 하는 용액 형태의 특수 염료를 제공하여 수행됩니다. 이 액체는 뇌의 종양 조직에 흡수됩니다.

형광을 이용한 뇌종양 수술은 의사가 더 많은 종양 조직을 제거하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.

형광 뇌종양 수술 전 주의사항

형광 뇌종양 수술을 수행하기 전에 마취제에 대한 알레르기를 포함하여 알레르기가 있는지 의사에게 알리십시오. 이것은 약물에 대한 알레르기 반응을 방지하기 위한 것입니다.

혈액 응고 장애가 있거나 현재 겪고 있는 경우 의사에게 알리십시오.

임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우 의사에게 알리십시오.

혈액 희석제, 보충제 또는 약초 ​​요법과 같은 특정 약물을 복용 중인 경우 의사에게 알리십시오. 의사가 알지 못하는 사이에 약물 사용을 중단하지 마십시오.

수술 전 최소 몇 주 동안은 담배를 피우지 마십시오. 흡연은 수술 후 치유 과정을 더디게 할 수 있기 때문입니다.

형광 뇌종양 수술 전 준비사항

초기 검사는 수술 1-2주 전에 실시합니다. 이 검사는 또한 환자의 상태가 수술을 수행할 수 있을 만큼 건강한지 확인하는 것을 목표로 합니다.

의사는 뇌의 부종을 줄이고 합병증을 예방하기 위해 여러 유형의 약물을 투여할 것입니다.

환자는 수술 전날이나 당일에 병원에 오도록 요청받을 것입니다. 환자가 초기 검사를 수행하지 않은 경우 환자가 병원에 ​​도착하면 검사가 수행됩니다.

병원을 떠날 때 환자는 잠옷, 속옷, 샌들 및 기타 개인 장비와 같이 병원에 있는 동안 필요할 수 있는 개인 물품을 가져오도록 조언합니다..

수술 전 환자는 8-12시간 동안 금식해야 합니다. 간호사는 환자가 마지막으로 음식이나 음료를 섭취한 시간에 대해 질문할 것입니다. 또한 환자는 모든 장신구를 제거해야 하며 콘택트 렌즈 및 매니큐어를 포함한 모든 종류의 화장을 할 수 없습니다.

수술 2-4시간 전에 환자에게 5-ALA 용액과 같은 특수 염료를 마시도록 요청합니다. 이 액체는 혈류로 들어가 뇌의 종양 조직에 흡수됩니다. 염료의 기능은 수술 중 청색 형광을 조사하면 종양 조직이 붉게 빛나게 하는 것입니다.

환자를 침대에 눕힌 후 수술실로 이동합니다. 환자는 수술 중 완전히 의식이 없는 상태로 전신 마취를 받게 됩니다.

형광을 이용한 뇌종양 수술 절차 및 절차

마취 후 환자는 수술실로 옮겨져 수술실로 옮겨집니다. 외과의 사는 환자의 머리를 적절한 위치에 두어 뇌의 오른쪽 부분에서 수술이 이루어지도록 합니다. 의사가 수술을 할 수 있도록 환자의 머리카락의 일부 또는 전체를 제모합니다.

수술은 환자의 두개골 일부를 절단하는 것으로 시작됩니다. 그 후, 의사는 종양을 제거하기 위해 뇌에 수술을 시행할 것입니다. 뇌종양 제거에 일반적으로 사용되는 장비는 다음과 같습니다.

• 메스 또는 특수 가위.
• 뇌 조직을 더 명확하게 볼 수 있는 특수 현미경.
• 푸른 빛이 있는 형광등.

수술 전에 환자가 복용한 특수 염료가 종양에 흡수되어 청색광을 조사하면 종양이 분홍색으로 빛납니다. 그렇게 하면 의사는 종양의 가장자리와 주변의 건강한 뇌 조직을 구별할 수 있습니다.

종양을 제거한 후 환자의 두개골 조각을 원래 위치로 되돌립니다. 의사는 여러 금속 브래킷을 사용하여 조각이 제자리에 고정되도록 합니다. 그 후, 환자의 두피를 봉합합니다.

환자의 머리는 바늘을 보호하기 위해 약 5일 동안 붕대로 감쌀 것입니다.

형광 뇌종양 수술 후 회복

수술 후 환자는 회복실로 옮겨져 의사와 의료진의 면밀한 모니터링을 받게 됩니다. 상태가 충분히 안정되면 환자는 중환자실이나 병원으로 이송됩니다. 중환자 실 (중환자실).

ICU에 있는 동안 환자의 상태는 계속 모니터링됩니다. 뇌종양 수술 후 중환자실에서 환자의 치료 기간은 각 환자의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 상태가 호전되면 환자는 추가 치료를 위해 입원실로 옮겨집니다.

뇌종양 수술 후 병원에서 회복하는 동안 알아야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

1. 빛에 민감하다

형광 기법에 사용된 염료는 수술 후 48시간 동안 환자를 빛에 민감하게 만들 수 있습니다. 따라서 환자는 너무 밝은 빛과 직사광선을 피해야 합니다.

2. 두통

의식을 되찾은 후 환자는 두통을 경험할 수 있습니다. 이 불만은 진통제로 극복할 수 있습니다. 환자는 또한 진통제의 효과와 잔류 마취 효과로 인해 졸릴 수 있습니다. 환자의 머리와 얼굴도 부어 보일 수 있습니다.

3. 의사의 진찰

의사와 간호사가 15분마다 환자의 상태를 확인합니다. 수행된 테스트 중 하나는 환자의 의식 수준을 평가하는 것입니다. 예를 들어 환자의 반응을 보기 위해 질문을 하고 동공 반사를 보기 위해 환자의 눈에 빛을 비추는 것입니다.

4. 가려운 두피

수술 후 두피가 가렵다. 바늘에 너무 가까이 긁지 마십시오.

5. 약물 투여

뇌종양 수술 후 환자는 부기 및 두개내압 증가에 대한 불만을 경험할 수 있습니다. 이러한 불만을 완화하기 위해 의사는 약물을 투여할 것입니다.

투여할 수 있는 약물 중 하나는 코르티코스테로이드 약물입니다. 이 약은 정제 또는 주사제 형태로 투여할 수 있습니다.

6. 물리치료

물리 치료는 회복 속도를 높이는 것을 목표로 합니다. 주어진 치료는 호흡 운동과 팔다리, 즉 팔과 다리에 대한 운동의 형태일 수 있습니다. 이 운동은 의사의 지시에 따라 물리치료사가 지도합니다.

7. 후속 점검

환자는 수술 후 2-3일에 MRI 또는 ​​CT 스캔을 통한 스캔 형태의 추적 검사가 필요할 수 있습니다. 이 검사는 종양 조직이 남아 있는지 또는 수술 후 발생하는 뇌의 부종 정도를 확인하기 위해 수행됩니다.

8. 머리에 바늘땀

환자 머리의 봉합사는 일반적으로 5-14일 후에 제거할 수 있습니다. 그러나 몸에 흡수되는 봉합사도 있으므로 실밥을 제거할 필요가 없습니다.

뇌종양 수술 후 회복 시간은 환자마다 다를 수 있습니다. 일반적으로 환자는 3-10일 동안 입원해야 합니다.

형광 뇌종양 수술의 합병증 및 부작용

형광 뇌종양 수술을 포함한 모든 수술 절차에는 위험이 있습니다. 뇌종양 수술의 결과로 발생할 수 있는 몇 가지 합병증이 있습니다. 이러한 합병증은 수술 직후 또는 몇 년 후 또는 몇 년 후에 발생할 수 있습니다.

이러한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

• 마취제에 대한 알레르기 반응.
• 봉합 상처 감염.
• 뇌출혈.
• 뇌 부종.
• 뇌의 감염.
• 조정, 균형 또는 시력 장애.
• 기억 상실 또는 기억상실.
• 발작.
• 뇌졸중.
• 혼수.

수술 자체 외에도 사용되는 특수 염료는 저혈압(저혈압), 빛에 대한 눈과 피부의 민감도 증가, 신체 약화와 같은 일부 부작용을 일으킬 수 있습니다.