소아과 수술에 관한 지식

소아과 수술은 내부 장기의 이상에서 종양에 이르기까지 어린이의 다양한 질병을 치료하기 위해 수행되는 수술 절차의 모음입니다.. 소아와 성인의 수술 절차에는 많은 차이가 있습니다. 따라서 소아과 수술을 담당하는 의사는 일반 외과 의사와 다릅니다.

소아외과는 20세기 중반, 더 정확히는 1950년대에 발달했는데, 그 당시에는 특정 질병으로 인해 유아가 사망할 위험이 여전히 많았지만 아직 치료와 치료가 이루어지지 않았습니다. 소아과 수술은 소아의 질병 치료를 위한 절차의 시행에만 초점을 맞춥니다. 특별히 어린이 수술을 담당하는 의사를 소아과 의사(Sp. BA)라고 합니다.

소아 수술 적응증

소아 수술은 일반적으로 다음과 같은 상태를 치료하기 위해 수행됩니다.

  • 선천성 심장 질환.태어날 때부터 심장 기능을 방해하는 심장 구조의 이상으로 쉽게 피로감, 불규칙한 심장 박동, 흉통 등의 증상을 유발합니다.
  • 특허NS옥투스 NS근위부 (PDA). PDA는 다음과 같은 조건입니다. 동맥관 아기가 태어났음에도 불구하고 여전히 열려 있습니다. 동맥관 아기가 자궁에 있는 동안 호흡계로 필요한 혈관입니다. 이 혈관은 일반적으로 아기가 태어날 때 닫힙니다. 그러나 만약 동맥관 아기가 태어날 때 아기가 아직 열려 있으면 숨가쁨, 빠른 심장 박동, 쉽게 피곤함의 형태로 불만을 일으킬 것입니다.
  • 장 폐쇄증.장 폐쇄증은 장의 여러 부분이 좁아지거나 잘리는 선천적 결함입니다. 이 상태는 아기의 소화 시스템에 장애를 일으킵니다.
  • 식도 폐쇄증.식도가 정상적으로 발달하지 않는 선천적 결함입니다. 이로 인해 아기는 삼키는 데 어려움을 겪고 숨이 가빠집니다.
  • 기관식도누. 식도(식도)와 기관의 성장 이상. 식도와 기관은 두 개의 분리된 관입니다. 식도는 음식을 입에서 위로 보내는 관(채널)이고, 기관은 공기가 폐로 들어가는 통로입니다. 어린이가 이 상태로 고통 받으면 식도가 절단되어 기관에 연결됩니다. 식도와 기관의 연결은 확실히 폐와 위 기능을 방해할 수 있습니다.
  • 횡격막 탈장.횡격막에 틈이 생겨 장과 같은 복강 내 장기가 횡격막을 통해 흉강으로 돌출되는 선천적 결함입니다. 이 상태는 숨가쁨과 빠른 심장 박동을 유발합니다.
  • 옴팔로셀.장이나 신체의 다른 기관이 배꼽의 구멍이나 틈을 통해 빠져나가는 장애입니다. 이 상태는 배꼽에서 나오는 기관에 혈액 공급이 충분하지 않아 기능이 중단될 수 있습니다.
  • 윌름스 종양.Wilms 종양은 신장을 공격하는 종양입니다. 이 상태는 발열, 변비 및 복부 통증과 같은 증상을 유발합니다.
  • 신경 모세포종.미성숙한 신경 세포에서 발생하는 암입니다. 증상으로는 발열, 체중 감소, 식욕 감퇴 등이 있습니다.
  • 유문 협착증. 유문 협착증은 유문 근육의 크기와 두께가 증가하는 장애입니다. 유문 근육은 위장이 다음 소화 과정을 위해 준비될 때까지 들어오는 음식을 유지하는 역할을 하는 근육입니다. 유문 근육의 이상은 위장에서 음식을 소화하는 과정에서 장애를 일으킬 수 있습니다.
  • 섭취. 접혀서 장의 다른 부분으로 침투하는 장의 일부입니다. 이것은 음식과 체액의 분배, 혈액 공급을 방해하고 심지어 붓기와 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 중장염.태아가 자궁에서 발달하는 동안 회전의 오류로 인해 장이 뒤틀리거나 묶이는 장애입니다. 이 상태는 구토와 복부 통증의 형태로 증상을 유발할 수 있습니다.

경고

소아의 각 수술 절차에는 다른 규정이 있습니다. 절차를 수행하기 전에 의사와 상담하십시오.

수술 절차는 일반적으로 마취를 사용합니다. 또한 일부 절차에서는 감염을 피하기 위해 항생제를 사용하기도 합니다. 마취제나 항생제에 대한 알레르기 병력이 있는 경우 관리를 조정할 수 있도록 의사와 상담하십시오.

마취제를 사용할 때 의사는 환자에게 아스피린이 포함된 약물을 사용하지 말라고 조언할 것입니다. 또한 다음과 같은 보충제나 허브 제품을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

  • 인삼
  • 마늘
  • 은행 나무

마찬가지로 혈액 희석제는 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일반적으로 의사는 환자에게 수술 최소 1주일 전에 약물 사용을 중단하도록 요청할 것입니다. 다음과 같은 혈액 희석제를 복용 중인 경우 의사에게 알리십시오.

  • 아픽사반
  • 아스피린
  • 와파린
  • 헤파린
  • 리바록사반
  • 다비가트란

소아 외과 준비

처음에는 의사가 질의 응답 세션을 시작합니다. 환자의 부모 또는 환자 자신이 불만 사항, 앓고 있는 질병의 병력 및 현재 복용 중인 약물에 대해 설명하도록 요청받을 것입니다. 일부 절차에는 Wilms 종양 수술의 소변 검사와 같은 조건이 있거나 특별한 조치가 필요합니다.

각 소아 수술 기술은 준비가 다릅니다. 그러나 일반적으로 의사가 먼저 검사를 수행합니다. 겪을 수 있는 다른 질병이나 알레르기가 있는지 알아보기 위한 검사입니다.

의사가 수행하는 검사는 MRI 및 CT 스캔과 같은 영상 방법의 형태 또는 혈액 검사의 형태일 수 있습니다. 검사 결과는 절차의 원활한 진행을 지원하는 데 사용됩니다. 일반적으로 소아과 수술은 전신마취를 사용하기 때문에, 의사는 마취가 주어지고 절차가 시작되기 전에 환자에게 6시간 동안 금식하도록 요청할 것입니다.

소아 수술 절차

초기 단계에서 환자는 수술실로 이송됩니다. 의사는 환자에게 제공된 특별한 옷을 입을 것입니다. 다음으로, 환자는 수행할 수술 절차에 따라 수술 부위에 앉거나, 앙와위 또는 엎드린 자세로 위치하게 됩니다.

그런 다음 의사는 국소 마취, 국소 마취 또는 전신 마취(전신 마취)의 형태로 마취를 하여 환자가 수술 중 절개 부위에서 통증을 느끼지 않도록 합니다. 환자가 의식을 잃기 시작하면 의사가 환자의 입을 통해 호흡관을 삽입합니다.. 수술을 진행하기 전에 수술할 피부 부위를 먼저 특수 소독액으로 세척합니다. 이것은 환자가 감염으로부터 보호되도록 수행됩니다.

수술할 피부 부위를 깨끗이 세척한 후 절개를 하여 시술을 진행합니다. 절개의 수와 크기, 위치는 치료하는 상태에 따라 다릅니다. 예를 들어 탈장 치료 과정에서 절개 부위는 1-2cm에 불과합니다.

구현에 도구를 사용하는 여러 절차도 있습니다. 탈장을 치료하기 위해 수행되는 수술에서와 같이 복강경은 수술 과정을 단순화하면서 의사가 장기의 상태를 볼 수 있도록 돕는 데 사용됩니다.

소아과 수술 후

일반적으로 소아에게 수술을 시행한 후 의사는 상태가 회복되어 집에 갈 수 있을 때까지 환자에게 며칠 동안 입원할 것을 권장합니다. 이는 의사가 수술 후 감독을 쉽게 수행할 수 있도록 하기 위한 것입니다.

일부 절차에서는 호흡관이 여전히 환자에게 부착되어 있습니다. 환자의 상태가 회복되어 정상적인 활동을 할 수 있게 되면 관을 제거합니다.

절차의 부작용은 모든 환자에게 발생할 수 있습니다. 다른 절차, 다른 부작용이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 수술 절개가 통증, 발적 또는 부기를 유발할 수 있습니다. 이것은 매우 정상이며 수술 후 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 절개 부위의 통증이 매우 괴롭다면 의사가 진통제를 처방할 수 있습니다.

환자의 부모도 절개 부위에 대한 자가 관리를 할 수 있어 상처가 감염되지 않고 더 빨리 회복된다. 수행할 수 있는 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 수술 후 최소 24시간 동안 절개 부위에 물이 닿지 않도록 하십시오. 그러나 의사와상의하는 것이 좋습니다.
  • 부드럽고 멸균된 천으로 절개 부위 주변의 피부를 닦습니다.
  • 항균 비누, 알코올, 요오드 또는 과산화물로 절개 부위 주변의 피부를 닦지 마십시오. 이러한 재료의 사용은 절개의 회복 기간을 늦출 수 있습니다.
  • 절개 부위 주변의 피부를 당기거나 압박할 수 있는 활동이나 움직임을 피하십시오.

환자는 상태가 충분히 좋을 때 집에 갈 수 있습니다. 절차와 회복 기간은 취한 조치와 치료 중인 상태에 따라 달라집니다.

소아과 수술 위험

각 절차에 대한 위험은 다릅니다. 그러나 소아 수술 절차에는 일반적으로 절개가 필요하기 때문에 다음과 같은 몇 가지 위험이 발생할 수 있습니다.

  • 절개 부위가 아프다
  • 절개 부위와 주변 피부가 부어오름
  • 절개 부위 주변이 붉어지는 피부

또한 많은 소아 외과 수술에서도 마취를 사용합니다. 마취의 사용은 다음과 같은 형태의 불만을 유발할 수 있습니다.

  • 구역질
  • 마른 입
  • 목 쓰림
  • 졸린
  • 쉰 목소리
  • 개그

일부 절차에서는 감염 발생을 최소화하기 위해 환자에게 항생제를 투여합니다. 그러나 항생제 자체는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 설사
  • 개그
  • 복통

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