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분만주위 심근병증은 임신 말기, 분만 전 또는 분만 후 몇 개월에 발생하는 심장 질환입니다. 이 상태는 일반적으로 드물지만 즉시 치료하지 않으면 산후 심근병증이 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

분만주위 심근병증은 임신 후기 여성이나 출산한 지 얼마 되지 않은 산모에게 발생하는 일종의 심근병증입니다. 이 질병은 출산 직후 또는 출산 후 며칠, 몇 주, 심지어 몇 달(최소 4-5개월)에 나타날 수 있습니다. 산후 6개월 이후에 발생하면 산후 심근병증이라고 합니다.

분만주위 심근병증은 심장 근육이 약화되어 좌심실이 약화되는 특징이 있습니다. 좌심실은 혈액을 몸 전체로 펌핑하는 기능을 하는 심장의 일부입니다.

이 상태의 결과로 심장은 혈액을 몸 전체에 적절하게 펌프하고 순환시킬 수 없습니다. 심한 경우 심부전이 발생할 수 있습니다.

산후 심근증 징후 및 증상

분만주위 심근병증은 종종 갑자기 나타나며 환자가 알아차리지 못하는 경우가 많습니다. 산후 심근병증이 있는 여성은 일반적으로 다음을 포함하여 심부전과 유사한 증상을 경험합니다.

• 쉽게 피곤하고 피곤하다
• 심장이 두근두근
• 눕거나 활동을 할 때 숨가쁨
• 밤에 잦은 배뇨
• 어지러운
• 가슴 통증
• 다리와 발목의 붓기
• 기침

경미한 경우에는 분만주위 심근병증이 무증상일 수 있습니다. 반면 더 심한 경우에는 숨가쁨, 부기, 흉통 등의 증상이 악화되어 분만 후 더 오래 지속될 수 있습니다.

임신 중이거나 출산한 지 얼마 되지 않은 상태에서 위의 증상 중 일부를 느낀다면 즉시 의사와 상의해야 합니다. 그 이유는 너무 늦게 치료하면 임신 말기 또는 산후 심근병증 상태가 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

• 불규칙한 심장 박동(부정맥)
• 심장 판막 장애
• 심부전
• 죽음

산후 심근증 원인 및 위험 요인

분만주위 심근병증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 이 상태는 임신 중에 체중이 증가하는 심장 근육의 성능과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

임신 중 심장 근육은 임신하지 않을 때보다 최대 50% 더 많은 혈액을 펌프질합니다. 태아의 존재는 임산부로부터 산소와 영양분을 공급받아야 하기 때문입니다.

이러한 요인 외에도 다음을 포함하여 산후 심근병증의 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 다른 요인이 있습니다.

• 과체중 또는 비만
• 쌍둥이 임신
• 고혈압, 자간전증, 당뇨병과 같은 특정 질병 및 심근염, 심근병증 또는 심장 쇠약과 같은 심장 장애 및 관상 동맥 심장 질환
• 영양실조 또는 영양실조
• 임신 중 담배를 피우거나 술을 마시는 습관
• 만 30세 이상
• 특정 약물의 부작용(예: 코카인)

산후 심근증 진단 및 관리

분만주위 심근병증은 즉시 치료할 수 있도록 의사가 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 이 상태를 진단하기 위해 의사는 신체 검사, 산부인과 검사는 물론 흉부 X선, CT 스캔, 심장초음파, 심전도(ECG) 및 혈액 검사와 같은 보조 검사를 수행합니다.

분만주위 심근병증으로 진단되면 의사는 병원에 머물 것을 권장할 수 있습니다. 분만주위 심근병증을 치료하기 위해 의사는 다음 약물을 처방할 것입니다.

• 약물 클래스 ACE 억제제 그리고 베타 차단제 혈압을 안정시키고 심장의 활동을 용이하게 하기 위해
• 심장의 펌핑 기능을 강화하는 디지탈리스 약물
• 심근병증을 악화시킬 수 있는 혈전 형성을 방지하기 위한 항응고제 또는 혈액 희석제
• 신체에서 체액 축적을 줄이기 위한 이뇨제

의사는 귀하의 상태와 자궁 또는 신생아의 태아에 따라 올바른 치료 유형을 결정할 것입니다.

의사는 약을 투여하는 것 외에도 저염 식단을 따르고 수분 섭취를 제한하고 담배 연기를 피하고 알코올 음료를 섭취하지 말라고 조언할 것입니다.

상태가 호전되고 심장이 개선되면 의사는 병원에서 집으로 돌아갈 수 있도록 하고 계속 약을 줄 것이며 약이 다한 후에는 다시 조절하도록 조언할 것입니다.

중증이거나 약물로 성공적으로 치료되지 않은 분만주위 심근병증을 치료하기 위해 의사는 심장 이식과 같은 수술에 호흡 장치를 설치하는 것과 같은 몇 가지 다른 치료 단계를 수행할 수 있습니다.

산후 심근증 예방 노력

분만주위 심근병증을 앓았던 여성은 다음 임신에서 다시 발병할 위험이 있습니다. 질병이 두 번째로 발생하면 분만주위 심근병증이 악화될 수 있습니다.

또한, 분만주위 심근병증을 예방하기 위해 의사는 일반적으로 다음과 같은 건강한 생활 방식을 따르도록 환자에게 조언합니다.

• 임신 중 체중 증가를 모니터링하고 이상적인 상태로 유지
• 임신 중 산부인과 전문의와 상담
• 임신 중 건강한 식단을 유지하고 높은 염분 섭취를 제한하십시오.
• 금연, 알코올 음료 섭취 및 특정 약물 사용을 중단하십시오.
• 요가 수업, 임신 운동과 같은 규칙적인 가벼운 운동 및 스트레스를 피하기 위한 이완 및 명상과 같은 기타 활동
• 충분한 휴식을 취하고 격렬한 신체 활동을 하지 마십시오

분만주위 심근병증을 조기에 발견할 수 있도록 정기적으로 의사에게 확인하는 것이 중요합니다. 특히 심장 문제, 자간전증 또는 고혈압의 병력과 같이 이 상태를 경험할 위험 요소가 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.