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배반포 배양 및 이식은 배아를 성숙시켜 자궁 내로 이식하는 절차입니다. 이 절차는 일련의 프로세스 단계 중 하나입니다. 시험관 수정 IVF로 더 잘 알려져 있습니다.

체외수정은 생식기 장애(불임)로 인해 자손을 낳기 어려운 부부의 임신 과정을 돕기 위해 시행하는 시술입니다. 체외수정 시술은 난소에서 성숙한 난자를 ​​채취하여 체외 정자에 의해 수정시키는 과정을 거칩니다.

IVF 절차는 상당히 복잡한 절차이며 여러 단계로 구성됩니다. IVF 절차의 단계 중 하나는 배아의 배반포를 배양하고 옮기는 것입니다. 이 단계는 IVF 과정의 마지막 단계입니다. 배반포 배양 단계에서는 수정 후 형성된 배아가 수정 후 5-6일째 배아 발달 단계인 배반포 단계에 도달할 때까지 성숙 과정을 거칩니다.

배반포 단계에 도달한 배아는 이미 두 부분, 즉 태아로 발달할 내부 세포와 나중에 태반이 될 외부 세포 또는 영양막을 가지고 있습니다. 그러나 모든 배아가 실험실에서 배반포 단계로 발달할 수 있는 것은 아닙니다. 이 상태는 정자와 난자의 질에 달려 있습니다.

배반포 배양 과정을 거친 후 성숙한(다세포) 배아를 자궁에 다시 넣어 발달시킬 수 있습니다. 이 단계는 배반포 이식 단계로 알려져 있습니다.

배아모세포 배양 및 이식에 대한 적응증

IVF 절차의 일환으로 배아 배반포 배양 및 이식은 최소 2년 동안 아이를 갖지 않았거나 생식력 강화 약물 치료를 받았지만 결과가 없는 여성 환자에서 수행할 수 있습니다. 이 절차는 40세 미만의 여성에게 가장 잘 수행됩니다. 불임(불임)은 다음과 같은 여러 조건에 의해 발생할 수 있습니다.

• 나팔관이 손상되거나 막혔습니다.
• 자궁내막증.
• 난소(난소)의 기능 저하.
• 배란 장애 또는 난자 성숙.
• 근종.
• 살균을 해본 적이 있습니까?
• 정자 수의 손상된 형태, 기능 및 생산.
• 방사선 요법이나 화학 요법을 받았거나 현재 받고 있습니다.
• 원인 불명

IVF 절차는 파트너가 유전 질환을 아기에게 전달할 위험이 높은 경우에도 수행됩니다. 실험실 분석을 통해 여러 배아를 검사하고 유전 질환을 검사합니다.

배아모세포 배양 및 이식 전

환자는 병력 검사를 받고 의사는 수행할 절차와 환자가 경험할 수 있는 위험에 대해 설명합니다. 다음으로 의사는 활력 징후와 신체 검사를 확인할 것입니다. 신체 검사 단계를 거친 후 IVF 절차를 받을 각 환자는 다음을 포함한 여러 후속 검사를 수행합니다.

• 호르몬 검사. 이 테스트는 의 수준을 측정하여 수행됩니다. 난포자극호르몬 (FSH), 에스트로겐 호르몬 및 호르몬 반뮐러주의자 (AMH) 혈액에서 계란의 양과 질을 결정합니다.
• 자궁강 검사. 검사는 초음파 자궁조영술과 자궁경 검사의 2가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 초음파 자궁 조영술은 자궁에 특수 유체를 주입하여 수행되며 초음파 기계의 도움으로 자궁강의 상태에 대한 이미지를 생성합니다. 한편, 자궁경 검사는 질을 통해 자궁으로 내시경을 삽입하여 시행합니다.
• 시멘트 분석. 파트너 또는 남편은 정자의 양과 질을 결정하기 위해 실험실에서 정자 샘플로 분석 과정을 거칩니다.
• 성병에 대한 선별검사. 의사는 파트너가 HIV와 같은 성병에 감염되었을 가능성을 확인할 것입니다.
• 인공배아 이식 실험. 의사는 배아를 자궁에 배치하는 데 사용할 자궁강의 깊이와 기술을 결정하기 위해 모의 배아 이식을 수행합니다.

의사가 환자와 환자의 난자의 상태를 확인한 후 의사는 IVF 절차를 시작합니다. 배아 배반포 배양 및 이식 단계에 들어가기 전에 환자는 IVF 절차의 여러 초기 단계를 거치게 됩니다.

• 배란의 자극 또는 유도 단계. 이 단계에서 의사는 난자 수를 늘리는 난소 자극제, 난자 성숙 과정을 돕는 약물 등 난자 수를 늘리는 여러 유형의 약물을 투여합니다. 환자는 또한 난자의 발달을 모니터링하기 위해 질식 초음파를 받게 됩니다. 알의 수를 늘리는 데 약물이 미치는 영향을 확인하기 위해 혈액 검사도 실시할 것입니다.
• 난자 채취 또는 난포 흡인 단계. 이 단계는 작은 수술 절차를 통해 수행됩니다. 의사는 모낭을 식별하기 위해 질을 통해 초음파 장치를 삽입합니다. 다음으로 질을 통해 작은 바늘을 삽입한 다음 난소와 난포를 향하게 합니다. 난포의 난자는 흡입 장치에 연결된 바늘을 통해 채취됩니다.
• 수정(수정). 수정은 수정과 수정의 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 세포질 내 정자 주입 (ICSI). 수정은 파트너의 정자와 특별한 접시에 담긴 난자를 결합하여 수행됩니다. 수정 기술이 배아를 생산하지 못하면 의사는 ICSI 기술을 사용합니다. ICSI는 건강한 정자를 성숙한 난자에 직접 주입하여 수행됩니다.

배아 아세포 배양 및 이식 절차

자극, 난자 채취, 수정의 단계를 거친 후 배아는 배반포 배양 단계에 들어갑니다. 이 단계에서 수정 과정을 거친 난자는 실험실의 특별한 장소에 보관됩니다. 의사는 난자가 정상적으로 발달하여 배아를 형성할 수 있는지 정기적으로 모니터링합니다. 배아의 세포는 활발하게 분열할 수 있으며 며칠 후에 배아는 성숙하여 자궁에 다시 넣을 준비가 되었다고 말할 수 있습니다.

의사가 배아가 성숙했다고 확인하면 환자는 배반포 배아 이식 절차를 받게 됩니다. 단계는 다음과 같습니다.

• 환자는 다리를 벌리고 지지한 상태로 검사 테이블에 눕습니다.
• 의사는 이송 절차 동안 환자를 편안하게 유지하기 위해 진정제를 주사할 것입니다.
• 의사는 질을 통해 길고 가느다란 탄력 있는 관(카테터)을 삽입한 다음 자궁경부와 자궁으로 향하게 합니다. 환자는 카테터를 삽입할 때 불편함을 느낄 것입니다.
• 카테터는 보호를 유지하기 위해 특수 유체가 제공된 하나 이상의 배아를 포함하는 주사에 연결됩니다.
• 의사는 카테터를 통해 천천히 배아를 자궁에 주입합니다.
• 배반포 배아 이식을 완료한 후 의사는 환자의 질에서 카테터를 빼냅니다.

배아모세포 배양 및 이식 후

배아 배반포 이식을 받은 후 환자는 회복실에서 몇 분 동안 누워 있는 것이 좋습니다. 의사는 환자의 상태가 안정적인지 확인한 후 일반적으로 환자가 입원하지 않고 집에 갈 수 있도록 합니다. 환자는 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있지만 의사는 배아 성장을 유지하고 유산 위험을 방지하기 위해 환자가 집에서 할 수 있는 몇 가지 지침을 제공할 것입니다. 그 외:

• 피곤할 때 충분한 수면과 휴식을 취하십시오.
• 걷기와 같은 가벼운 움직임을 수행하여 자궁으로의 혈류를 증가시킵니다.
• 영양가 있는 음식을 먹습니다.
• 배아 배반포 이식 후 8-10주 동안 알약을 복용하거나 프로게스테론 주사를 사용하십시오. 호르몬 프로게스테론은 실제로 난소에서 자연적으로 생성되는 호르몬으로 자궁 내막을 두껍게 하고 배아가 자궁벽에 더 쉽게 부착되도록 도와줍니다.
• 엽산 보충제를 정기적으로 섭취하여 선천적 기형의 위험을 줄이십시오.
• 흡연과 알코올 섭취를 피하십시오.
• 과도한 스트레스는 배아의 발달에 간접적으로 영향을 줄 수 있으므로 피하십시오.
• 정기적으로 의사와 상의하여 배아의 발달을 모니터링하십시오.

배아모세포 배양 및 이식 결과

배아 이식 과정 후 약 12-24일 후에 의사는 배아의 발달을 확인하기 위해 혈액 샘플을 검사할 것입니다. 배아 이식의 결과는 다음과 같은 여러 요인의 영향을 받습니다.

• 나이.
• 생식 기관 장애의 역사.
• 배아 상태.
• 불임의 원인.
• 생활 양식

다음을 포함하여 배아 이식의 두 가지 가능한 결과가 있습니다.

• 긍정적인 임신. 배아가 자궁벽에 완벽하게 부착되어 정상적으로 발달하는 경우. 환자는 추가 검사를 위해 산부인과 의사와 정기적인 검진을 받게 됩니다.
• 음성 임신. 배아가 자궁벽에 붙지 않고 발달하지 못하는 경우. 이 상태는 환자가 월경 주기로 돌아올 때 감지할 수 있습니다. 의사는 환자에게 호르몬 프로게스테론 복용을 중단하도록 지시하고 환자에게 IVF를 다시 시도하도록 조언합니다.

배아 아세포 배양 및 전이의 위험

배반포 배양 및 이식은 안전한 절차입니다. 느끼는 부작용은 일반적으로 경미하고 드물게 발생합니다. 그 외:

• 위경련.
• 변비.
• 질 분비물.
• 높은 에스트로겐 수치로 인한 유방 통증

매우 드물지만 배아 배반포 배양 및 이식 절차도 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 쌍둥이를 임신했습니다. 하나 이상의 배아가 자궁에 주입될 때 발생합니다. 쌍둥이를 낳으면 조산이나 저체중아 출산의 위험이 있습니다.
• 자궁외 임신 또는 자궁 밖의 임신. 이러한 유형의 임신은 산모에게 해를 끼칠 수 있으므로 계속할 수 없습니다.
• OHSS(난소과자극증후군), 즉, 난소의 붓기와 통증.
• 선천적 결함. 환자가 나이가 많을수록 임신의 위험이 높아집니다. 위험 중 하나는 아기에게 선천적 결함이 있다는 것입니다.
• 유산. 유산의 위험은 임산부의 연령이 증가함에 따라 증가합니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원을 방문하십시오.

• 열.
• 골반 통증.
• 질에서 심한 출혈.
• 소변에 핏자국이 있습니다.