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간모세포종은 소아에서 발생하는 간암입니다. 성인에게 영향을 줄 수 있지만 간모세포종은 어린이에게 더 흔합니다..   

간모세포종이 있는 어린이는 복부 불편, 피로 및 식욕 감퇴의 형태로 증상을 경험할 수 있습니다. 이 질병은 드뭅니다.

간모세포종의 원인

간모세포종의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 다음을 포함하여 어린이의 간암 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 조산
• 저체중 출생
• B형 간염 감염
• 담도 폐쇄증

또한, 간모세포종의 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 유전적 장애가 있습니다.

• 벡위드-비데만 증후군
• 반과형성
• 가족성 선종성 용종증
• 아이카르디 신드롬 증후군
• 심슨-골라비-베멜 신드롬 증후군
• 에드워드 증후군 또는 18번 삼염색체증
• 글리코겐 저장 장애

간모세포종의 증상

간모세포종의 증상은 대개 종양이 커질 때만 나타납니다. 소아에서 가장 눈에 띄는 증상은 복부에 통증이 있는 덩어리가 나타나는 것입니다. 다음을 포함하여 소아에서 간암의 증상으로 종종 인식되지 않는 몇 가지 불만 사항이 있습니다.

• 열
• 구역질
• 개그
• 식욕 상실
• 황달
• 위장의 붓기
• 급격한 체중 감소
• 소년의 조기 사춘기
• 위장의 혈관 모양

의사에게 갈 때

자녀가 간모세포종의 증상을 보이면 가능한 한 빨리 치료를 받을 수 있도록 즉시 검사를 실시해야 합니다.

아기가 조산하거나 저체중으로 태어난 경우에도 소아과 의사에게 정기적인 검진이 필요합니다. Beckwith-Wiedemann 증후군, hemihyperplasia, Simpson-Gobali-Behmel 증후군 또는 trisomy 18과 같은 유전 질환으로 고통받는 어린이도 정기적으로 소아과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

초음파 검사 및 검사 알파태아단백 (AFP) 또한 Beckwith-Wiedemann 증후군 또는 반과형성. 이 검사는 소아의 간암을 조기에 발견하기 위해 수행됩니다.

간모세포종을 앓고 있는 어린이는 치료 후 소아과 의사 또는 소아 위장병 전문의에게 정기적인 검진을 받아 질병의 재발을 예상해야 합니다.

예방 조치로 어린이의 의무 예방 접종, 특히 간모세포종의 위험 요소인 B형 간염 예방 접종에 관한 의사의 권고를 따르십시오.

진단간모세포종

소아에서 간암을 발견하기 위해 의사는 먼저 소아의 증상과 병력을 묻고 위의 상태를 검사합니다.

그런 다음 의사는 다음을 포함하는 추가 검사를 수행합니다.

• CT 스캔 또는 MRI, 간의 상세한 사진을 얻습니다. 이 절차는 또한 의사가 종양의 위치, 종양의 크기 및 확산을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 간 건강 상태를 결정하기 위한 간 기능 검사.
• 점검 알파-태아단백질 (AFP) 및 베타-인간 융모막 성선 자극 호르몬 (beta-hCG), 간모세포종이 있을 때 증가할 수 있습니다.
• 완전한 혈구 수, 간 기능 장애가 있을 때 변할 수 있는 혈구의 그림을 봅니다.
• 종양의 유형을 결정하기 위한 조직 샘플의 생검 또는 검사.

경기장

아이가 간모세포종에 걸린 것으로 알려진 후 의사는 질병의 단계를 결정할 것입니다. 간모세포종의 병기는 4개의 측면 영역, 즉, 간에서 종양의 위치에 따라 결정됩니다.

1단계

I 단계에서 종양은 간의 가장 바깥쪽에 위치합니다.

2단계

II기에서 종양은 2개의 간 영역 또는 2개의 정상 간 영역 옆에 있는 1개의 간 영역에서 발견됩니다.

3단계

III기에서 종양은 간의 3개 영역 또는 간의 2개 영역에 있으며 각각 정상 간 영역에 인접합니다.

4단계

IV기에서 종양은 간의 4개 영역 모두에 존재합니다.

치료간모세포종

간모세포종의 치료 유형을 결정하는 몇 가지 요인이 있습니다. 이러한 요인에는 종양 크기, 종양 생검 결과, 병기 및 종양 확산이 포함됩니다. 다음은 간모세포종 치료에 사용되는 절차 중 일부입니다.

작업

종양의 외과적 제거는 소아 간암의 주요 치료법입니다. 이 절차는 간모세포종 암의 재발을 예방할 수 있습니다. 수술은 종종 화학 요법과 같은 다른 절차와 결합됩니다.

다음을 포함하여 수행할 수 있는 여러 유형의 수술이 있습니다.

• 종양이 있는 간 부분을 제거하는 부분 간 절제술.
• 간 이식을 통한 전체 간절제술, 즉 전체 간을 제거한 후 기증자로부터 건강한 부분을 이식하는 것입니다.

화학 요법

화학 요법은 수술 전이나 후에 시행할 수 있습니다. 수술 전 화학 요법은 종양의 크기를 줄여 수술 중 제거하기 쉽도록 하는 것입니다. 수술 후 화학 요법은 수술 후 종양 재발 가능성을 줄이기 위해 수행됩니다.

방사선 요법

연구에 따르면 방사선 요법은 화학 요법과 병행하더라도 간모세포종을 완전히 치료할 수 없습니다. 그러나 방사선 요법은 수술이 불가능한 간모세포종의 치료에 중요한 역할을 하는 것으로 여겨집니다.

동맥경화 씨혈액색전술 (테이스)

절차 경동맥 화학색전술 (TACE)는 수술로 치료할 수 없는 간모세포종이 있는 어린이에게 수행됩니다. 이 절차는 종양의 크기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

합병증간모세포종

간모세포종은 환자에게 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 신체의 간모세포종 종양 파열. 이 상태는 복막염과 빈혈을 유발할 수 있습니다.
• 호르몬 증가로 인한 어린이의 조기 사춘기 인간 융모막 성선 자극 호르몬 (hCG).

또한 소아에서 간암 치료의 부작용으로 인해 합병증이 발생할 수도 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 성장 장애.
• 기분, 감정, 사고, 학습 및 기억의 변화.
• 간모세포종 외에 다른 유형의 암의 출현.

방지간모세포종

조산과 저체중아는 간모세포종이 발생할 위험이 있습니다. 건강한 임신을 유지함으로써 조산이나 저체중아 출산을 예방하면 어린이의 간암 위험을 줄일 수 있습니다. 건강한 임신을 유지하기 위해 임산부는 다음을 수행할 수 있습니다.

• 임신 중 균형 잡힌 영양 섭취로 영양 섭취 유지

  임산부가 섭취하는 모든 음식에 충분한 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민 및 미네랄이 포함되어 있는지 확인하십시오. 필요한 경우 임산부는 산부인과 의사의 조언에 따라 보충제를 섭취할 수 있습니다.

• 물 마시기 하얀 매일 충분히

  임산부는 하루에 8잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 다만, 물 섭취량은 수행하는 활동에 따라 증가될 수 있다. 몸이 탈수되지 않도록하십시오.

• 산부인과 전문의에게 정기적인 임신 검진을 실시하십시오.

  임산부는 태아의 건강을 유지하기 위해 정기적인 산부인과 검진을 받아야 하는데, 임신 28주까지는 월 1회, 임신 36주까지는 2주마다, 분만 전까지는 주 1회입니다.

• 담배를 피우지 말고 마약을 사용하지 마십시오

  임신 중 흡연과 약물 사용은 임신과 출산에 문제를 일으킬 위험이 있습니다.

B형 간염은 또한 어린이들에게 간암을 유발할 수 있습니다. B형 간염으로 인한 간모세포종을 예방하려면 소아 예방 접종의 일상적인 일정을 준수해야 합니다. B형 간염 예방 접종은 출생 시와 아이가 2, 3, 4개월 때 접종합니다.

소아 외에도 성인도 B형 간염에 걸릴 위험이 있는 경우(예: 의료 종사자(의사, 간호사 또는 실험실 종사자)) B형 간염 백신을 맞아야 합니다.