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Wilms 종양 또는 신모세포종은 3-4세 어린이, 특히 소년을 공격하는 일종의 신장 종양입니다. 이 종양은 일반적으로 하나의 신장만을 공격하지만 종양이 소아의 신체에서 두 신장을 모두 공격할 수 있습니다. Wilms 종양은 드문 유형의 종양입니다. 그러나 이 종양은 다른 유형의 종양에 비해 소아에서 가장 흔한 신장 종양입니다.

Wilms 종양의 원인

Wilms 종양의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 어린이가 이 상태로 발전할 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 유전적 요인. 가족 구성원이 Wilms 종양의 병력이 있는 경우 자녀도 Wilms 종양을 앓을 위험이 더 높습니다.
• 선천적(선천적) 기형. Wilms 종양은 다음과 같은 선천적 이상이 있는 유아 또는 어린이에게 높은 위험이 있습니다.
• 무홍채, 이것은 눈의 유색 부분(홍채)이 부분적으로 또는 완전히 상실된 상태입니다.
• 요도 하열, 즉, 음경의 요로 구멍이 적절한 위치에 있지 않은 상태입니다.
• 암호 화폐증, 이것은 태어날 때 고환이 음낭으로 내려가지 않는 상태입니다.
• 반비대, 신체의 한 부분이 다른 부분보다 큰 상태입니다.
• 특정 질병이 있습니다. 일부 유형의 질병은 또한 드물지만 어린이를 Wilms 종양의 위험에 처하게 할 수 있습니다. 그 중:
• WAGR 증후군, 아니라이드 증상, 생식기 및 비뇨기계 이상, 정신 지체의 조합.
• Beckwith-Wiedemann 증후군, 평균 이상의 출생 체중(>4kg)과 비정상적인 성장이 특징입니다.
• Denys-Drash 증후군, 신장 질환과 고환 기형의 조합을 포함합니다.

Wilms 종양의 증상

Wilms 종양의 주요 증상은 복부의 통증과 부기입니다. 그러나 Wilms 종양은 다음과 같은 다른 증상도 유발할 수 있습니다.

• 열
• 과도한 피로와 약점
• 식욕 감소
• 메스꺼움과 구토
• 변비
• 숨쉬기 힘든
• 혈압 상승
• 혈뇨 또는 혈뇨
• 불균형한 신체 성장 

윌름스 종양 진단

진단의 첫 번째 단계로 의사는 환자의 병력과 증상을 검사합니다. 다음으로 의사는 환자의 복부를 눌러 종양의 존재를 감지하는 신체 검사를 수행합니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 환자에게 다음과 같은 몇 가지 지원 검사를 받도록 권장합니다.

• 혈액 및 소변 검사, 환자의 신장과 간 기능, 환자의 전반적인 건강 상태를 확인합니다.
• 이미징 테스트, 신체 기관, 특히 신장의 상태에 대한 보다 자세한 정보를 얻고 종양 세포의 확산을 감지합니다. 수행할 수 있는 영상 검사의 유형은 복부 초음파, X-선, CT 스캔 및 MRI입니다.
• 생검, 즉, 종양 조직 샘플을 채취하여 실험실에서 분석 및 평가 과정을 거칩니다.

의사가 진단을 확인한 후 의사는 아이가 앓고 있는 Wilms 종양의 단계를 결정할 것입니다. 발생한 종양의 중증도를 나타내는 Wilms 종양의 5단계가 있습니다.

• 스테이지 1 - 종양은 하나의 신장에만 있으며 수술을 통해 치료할 수 있습니다.
• 2단계 – 종양이 혈관을 포함하여 신장을 둘러싼 조직으로 퍼졌습니다. 이 단계에서 수술은 여전히 ​​Wilms의 종양을 치료하는 옵션입니다.
• 3단계 – 종양이 퍼져 다른 복부 장기나 림프절에 도달하기 시작했습니다.
• 4단계 – 종양이 폐, 뼈 또는 뇌와 같이 신장에서 멀리 떨어진 다른 장기로 퍼졌습니다.
• 5단계 – 종양이 양쪽 신장을 침범했습니다.

윌름스 종양 치료

의사는 연령, 종양의 중증도 및 아동의 전반적인 건강에 따라 Wilms 종양 치료 단계를 결정할 것입니다. 수행할 수 있는 세 가지 주요 치료 방법이 있습니다.

• 신장의 외과적 제거(신장절제술), 이것은 종양이 있는 신장의 일부, 전체 또는 모두를 제거하는 절차입니다. 양쪽 신장을 모두 제거한 환자는 평생 투석(혈액 투석)을 받거나 기증자로부터 신장을 받으면 신장 이식을 받게 됩니다. 수술은 Wilms 종양 환자의 가장 일반적인 치료 방법입니다.
• 화학 요법.종양이 충분히 크거나 수술로 모든 암세포를 제거할 수 없는 경우 이 절차를 수행합니다. 화학 요법은 남아 있는 암세포를 파괴합니다. 때로는 종양의 크기를 줄이기 위해 수술 전에 화학요법을 시행하기도 합니다.
• 방사선 요법(방사선 요법), 즉, 암세포에 감염된 신체 부위에 고주파 방사선 빔을 사용하는 치료 요법입니다. 방사선 요법은 또한 신체의 다른 기관으로 퍼진 종양이 있는 환자를 위한 옵션이 될 수 있습니다.

의사는 통증, 메스꺼움을 조절하고 감염을 예방하기 위해 환자에게 약을 줄 것입니다. 또한 암 세포가 다시 나타나는지 확인하고 새로운 또는 남아 있는 신장 기능을 평가하기 위해 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

윌름스 종양 합병증

Wilms 종양의 합병증은 종양이 퍼지고 폐, 림프절, 간, 뼈 또는 뇌와 같은 신체의 다른 기관을 침범할 때 발생합니다. Wilms 종양 환자가 경험할 수 있는 몇 가지 합병증은 다음과 같습니다.

• 특히 종양이 양쪽 신장에 있는 경우 신장 기능이 손상됩니다.
• 심부전.
• 어린이의 성장 및 발달 장애, 특히 키.

윌름스 종양 예방

Wilms 종양은 예방할 수 없습니다. 그러나 아기가 특정 선천적 기형을 가지고 태어나거나 Wilms' 종양과 관련된 증후군을 앓고 있는 경우, 아기가 8세가 될 때까지 적어도 3-4개월마다 정기적인 초음파 검사를 실시하여 종양을 발견하고 조기에 치료할 수 있습니다.