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ABO 부적합은 환자가 자신의 혈액형과 다른 혈액을 받기 때문에 발생하는 상태입니다. 이것은 황달(황달), 현기증 및 숨가쁨을 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있는 면역계 반응을 유발합니다.

ABO 비호환성은 즉시 치료하는 것이 가장 좋습니다. 그렇지 않으면 다음과 같은 형태로 합병증의 위험이 증가합니다.

• 혈액 응고
• 심부전
• 혈압 감소.

수혈을 받기 전에 기증자의 혈액을 검사하여 수혈자의 혈액과 일치시키기 때문에 이런 경우는 거의 발생하지 않습니다.

ABO 비호환성 증상

이 상태는 황달이나 황달을 유발할 수 있습니다. 황달이 나타나면 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변합니다.

황달 외에, ABO 비호환성은 다음과 같은 다른 증상을 유발할 수도 있습니다.

• 열
• 숨쉬기 힘든
• 근육통
• 메스꺼움과 구토
• 복부, 가슴 또는 등의 통증
• 피가 섞인 소변
• 수혈을 위한 주사 부위의 부기 또는 감염.

ABO 비호환성의 원인

기본적으로 혈액은 A, B, AB, O의 4개 그룹으로 나뉩니다. 각 혈액형에는 혈액 세포에 포함된 단백질이 다릅니다.

ABO 부적합은 사람이 다른 혈액형에서 수혈을 받을 때 발생합니다. 혈액형이 다른 수혈은 신체에 해를 끼칠 수 있는 이물질로 간주되기 때문에 면역 체계가 받는 혈액의 세포를 공격하고 파괴합니다.

수혈 외에도 ABO 부적합은 혈액형이 다른 사람에게서 장기 이식을 받은 사람에게도 발생할 수 있습니다.

ABO 비호환성 진단

진단은 나타나는 증상을 관찰하는 것으로 시작됩니다. 수혈 중 증상이 나타나면 의사는 즉시 수혈을 중단합니다. 그 후 검사를 실시하여 진단을 계속할 수 있습니다. ABO 비호환성을 진단하는 데 사용되는 몇 가지 검사는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사. 목표는 적혈구에 손상이 있는지 여부를 확인하는 것입니다.
• 소변 검사. 이 검사는 소변에서 헤모글로빈을 검출하는 것을 목표로 합니다.
• 매치 테스트. 이 혈액을 수혈하기 전에 실시한 검사를 다시 반복하여 기증자와 수혈자의 혈액이 일치하지 않는지 확인합니다.

진단 과정에서 의사는 환자의 혈압, 심박수, 호흡 및 체온도 관찰합니다.

ABO 부적합 치료

환자가 ABO 부적합으로 판명되면 의사는 환자를 중환자실(ICU)에 입원시킵니다. 주어진 치료는 나타나는 증상에 맞게 조정되며 심부전, 혈전 및 저혈압을 예방하는 것을 목표로 합니다.

나타나는 증상이 황달인 경우, 처리는 다음과 같은 형식일 수 있습니다.

• 주사 가능한 면역 글로불린 투여.
• 광선 요법 또는 광선 요법. 이 요법은 신체가 소변이나 대변을 통해 빌리루빈을 더 쉽게 배출하도록 하는 특수 조명을 사용합니다.

그러나 황달을 유발하는 모든 ABO 부적합이 집중 치료를 필요로 하는 것은 아닙니다. 황달은 더 많이 먹는 것과 같은 간단한 방법으로도 치료할 수 있습니다. 많이 먹으면 장의 활동이 증가하여 황달을 유발하는 물질(빌리루빈)이 몸에서 더 많이 낭비됩니다.

황달이 있는 ABO 부적합 환자에 대한 집중 치료는 혈액 내 빌리루빈 양에 따라 조정됩니다. 따라서 환자는 집중 치료의 필요성과 수행되는 치료의 이점 및 위험에 대해 먼저 의사와상의해야합니다.

현기증, 구토, 숨가쁨과 같은 알레르기 반응이 나타나면 항히스타민제와 코르티코스테로이드를 투여합니다.

치료는 환자의 증상, 중증도 및 전반적인 상태에 맞게 조정되어야 함을 명심하십시오. 상태를 악화시킬 가능성이 있으므로 의사의 지시와 조언 없이 위의 약물을 사용하지 마십시오.

ABO 비호환성 예방

ABO 비호환성은 예방 가능한 상태입니다. 병원은 수혈을 수행하기 전에 표준 수술 절차(SOP) 및 수혈자와 기증자 혈액의 교차 매칭을 구현했습니다. 수혈자의 혈액형 확인, 기증자 혈액의 신원 및 적합성 확인, 수혈 전 혈액형 및 포장재 재확인 등 수혈에 대한 SOP를 시행하는 것은 ABO 부적합을 방지하기 위한 병원의 노력이다. 커뮤니티의 역할은 SOP를 수행하는 의료진의 행동을 존중하는 동시에 표준에 부합하지 않는 사항이 있는지 모니터링하는 것입니다.