중피종 - 증상, 원인 및 치료

중피종은 신체의 다양한 기관을 둘러싸고 있는 조직인 중피를 공격하는 암입니다. 중피종 암에는 네 가지 유형이 있습니다.

  • 흉막 중피종(흉막 중피종), 이는 폐(흉막)를 둘러싸고 있는 중피를 공격하는 암입니다. 이 유형이 가장 일반적인 유형입니다.
  • 복막 중피종(복막 중피종), 즉 복강 내벽(복막)의 중피종.
  • 심낭 중피종(심낭 중피종), 즉 심장 기관의 보호층을 공격하는 중피종.
  • 고환 중피종(고환 중피종), 즉 고환이나 고환의 보호층을 공격하는 중피종.

가슴에 양성종양이라고 불리는 고립성 섬유성 종양 때때로 양성 중피종이라고 합니다. 이러한 상태는 논의될 중피종에 포함되지 않습니다.

중피종의 원인

중피종의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 중피종은 항상 석면이나 석면에 대한 노출과 관련이 있습니다. 석면은 내열성 및 내화성으로 인해 지붕과 같은 건축 건축 자재로 널리 사용되는 광물입니다. 석면 사용은 1999년부터 공식적으로 금지되었습니다.

채광 과정이나 건물 개조 중 석면이 파괴되면 석면은 미세한 섬유나 먼지를 생성합니다. 석면 미세 섬유는 매우 쉽게 흡입되어 신체 기관, 특히 폐에 들어가 정착합니다. 섭취한 석면 섬유는 또한 림프계를 통해 이동하여 복강 내벽(복막)에 있는 세포를 정착시키고 감염시킬 수 있습니다.

석면 노출은 생식 기관과 심장의 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 매우 드물기 때문에 정확한 전파 과정은 알려져 있지 않습니다.

일반적으로 중피종의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다.

  • 광물 광산, 건설 현장, 자동차 산업, 발전소, 섬유 산업 및 철강 공장과 같이 석면에 노출되기 쉬운 작업 환경.
  • 토양에 석면이 포함된 오래된 건물이나 환경에서 생활합니다.
  • 석면에 노출되기 쉬운 환경에서 일하는 가족 구성원이 있는 경우. 석면은 피부와 옷에 달라붙을 수 있으므로 석면을 집이나 다른 환경으로 옮길 수 있습니다.
  • 암의 위험을 증가시키는 중피종 또는 유전 질환의 병력이 있습니다.

석면 외에도 중피종의 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 다른 요인이 있지만 드물게 있습니다. 이 중에는 광물성 에리오나이트에 대한 노출, 1950년대까지 X-선 검사에 사용된 화학적 이산화토륨으로 인한 방사선 노출, 유인원 바이러스(SV40) 감염 등이 있습니다.

중피종 증상

중피종의 증상은 점진적으로 진행되며 일반적으로 증상이 나타나기까지 20-30년이 걸립니다. 중피종이 초기 단계에 있을 때 환자는 어떤 증상도 느끼지 않을 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 암세포가 자라서 신경이나 다른 기관을 눌러 증상을 유발합니다.

중피종 증상은 암세포가 존재하는 위치에 따라 다릅니다. 폐 중피종에서 나타날 수 있는 증상은 다음과 같습니다.

  • 특히 밤에 땀을 흘리며 열이 납니다.
  • 과도한 피로.
  • 참을 수 없는 통증이 있는 기침.
  • 폐의 체액 축적으로 인한 숨가쁨, 정확히는 흉강은 폐를 따라 늘어선 흉막의 두 층 사이의 공간입니다.
  • 뚜렷한 이유 없이 체중이 감소합니다.
  • 가슴 통증.
  • 손가락 끝(클럽 손가락)의 붓기와 기형.
  • 가슴 부위의 피부 표면 아래 조직에 덩어리가 나타납니다.

한편, 복부(복막) 중피종에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 식욕 상실.
  • 무게가 급격히 감소했습니다.
  • 설사.
  • 변비.
  • 복부에 통증이 있습니다.
  • 복부 부위의 붓기.
  • 위장에 덩어리가 나타납니다.
  • 배변 및 배뇨 장애.

심낭 및 고환 중피종은 매우 드문 유형의 중피종입니다. 심낭 중피종은 일반적으로 흉통 및 호흡 문제의 형태로 증상을 유발하는 반면, 고환 중피종은 고환 부위가 부어오르거나 덩어리가 나타나는 것이 특징입니다.

중피종의 증상은 비특이적이며 다른 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 특히 석면 노출 이력이 있는 경우 위의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

중피종 진단

의사는 신체 검사로 확인된 증상이 있는 경우 환자에게 중피종이 있다고 의심할 것입니다. 그러나 확실히 하려면 영상 검사를 해야 합니다. 그 외:

  • 엑스레이 이미지, 폐 내벽의 두꺼워짐, 흉막강의 체액 또는 폐 모양의 변화와 같은 이상을 감지하기 위해.
  • CT 스캔, 흉부 및 복부 부위를 검사하고 암의 징후를 감지하고 암의 위치를 ​​파악하고 암이 신체의 다른 장기로 퍼졌는지 여부를 확인합니다.
  • 애완 동물 (양전자 방출 단층 촬영). 암세포가 의심되는 조직의 상세한 사진을 얻기 위해 체내에 주입되는 방사성 원자를 포함하는 화합물을 사용한 검사.
  • MRI, 조직의 더 자세한 그림을 얻으려면 종양의 위치를 ​​결정하십시오.

또한 의사는 다음과 같은 형태로 추가 검사를 제안할 수도 있습니다.

  • 유체 샘플 검사. 환자가 중피종과 관련된 체액 축적이 있는 경우 의사는 피부를 통해 체액이 있는 부위에 삽입된 바늘을 사용하여 체액 샘플을 채취합니다. 다음으로 액체는 암세포의 존재를 감지하기 위해 실험실에서 분석됩니다. 다음과 같은 여러 유형의 체액 및 조직 샘플 검사가 있습니다.
    • 흉강천자, 흉막강의 유체 샘플 수집.
    • 천자, 복강 내 체액 수집.
    • 심낭천자, 심장 주변의 내막(막)에서 체액 흡수.
  • 생검, 즉, 나중에 실험실에서 분석하기 위해 특정 신체 부위에서 조직 샘플을 제거하는 절차입니다. 생검 검사에는 다음과 같은 몇 가지 유형이 있습니다.
    • 바늘 생검. 조직 검체를 채취하기 위해 피부를 통해 가슴이나 복부에 긴 바늘을 삽입하는 일종의 생검입니다.
    • 흉강경, 복강경, 종격동경. 이러한 유형의 생검은 카메라가 있는 탄성 튜브와 조직 샘플을 수집하기 위해 하나 이상의 작은 절개를 통해 삽입되는 특수 수술 도구를 사용합니다. 샘플 제거 절차의 유형은 일반적으로 검사를 받는 신체 부위에 따라 다릅니다.
      • 흉강경, 폐와 흉벽 사이의 공간을 검사합니다.
      • 복강경, 복부 장기의 내부를 검사합니다.
      • 종격동경검사, 심장 주변을 검사합니다.
    • 수술을 통한 생검. 일부 조건의 경우 의사는 진단을 결정하기 위해 더 많은 조직 샘플을 채취하기 위해 침습적 절차를 수행합니다. 때로는 의사가 가능한 경우 전체 종양을 제거하는 절차도 수행합니다. 외과적 생검 절차에는 두 가지 유형이 있습니다.
      • 개흉술, 가슴에 개복 수술을 통해 수행되는 일종의 생검입니다.
      • 개복술, 이것은 복부에서 개복 수술을 통해 수행되는 일종의 생검입니다.
    • 기관지경 생검. 기도를 검사하기 위해 목구멍을 통해 삽입되는 길고 가느다란 탄성 튜브를 사용하여 조직 샘플을 제거하는 절차입니다.

중피종 단계

확산 정도에 따라 중피종은 4단계로 나뉩니다. 이 병기 분할을 통해 의사는 신체의 암세포 발달을 식별하고 수행할 치료 단계를 결정할 수 있습니다. 중피종의 4단계, 즉:

  • 스테이지 1:종양은 여전히 ​​국소적이며 신체의 한 영역에만 있으며 중피종 세포는 다른 조직이나 기관으로 퍼지지 않았습니다. 종양을 제거하는 수술이 시행됩니다. 1기 중피종으로 진단된 환자의 기대 수명은 21개월 이상입니다.
  • 2단계:종양의 크기가 더 커지고 중피종 세포가 주변 지역으로 퍼지기 시작합니다. 종양의 외과적 제거는 여전히 수행할 수 있지만 결과는 그다지 효과적이지 않습니다. 2기 중피종 환자의 기대 수명은 19개월 이하입니다.
  • 3단계:중피종 세포가 주변 장기로 퍼졌습니다. 일부 암세포가 다른 부위로 퍼졌기 때문에 수술은 더 이상 효과적이지 않습니다. 3기 중피종 환자의 생존율은 약 16개월입니다.
  • 4단계:중피종 세포는 혈류를 통해 몸 전체의 다양한 부위로 퍼졌습니다. 아직 연구 단계에 있는 치료법이 환자에게 제공되어 환자의 생존 가능성을 연장할 것입니다. 말기 중피종 환자의 기대 수명은 약 12개월로 매우 낮습니다.

중피종 치료

중피종은 희귀하고 지금까지 완치되지 않은 암의 한 유형입니다. 치료는 경험한 증상을 조절하거나 감소시키고 환자의 생명 기회를 연장하기 위해 수행됩니다. 치료 단계는 일반적으로 다음과 같은 여러 요인에 따라 결정됩니다.

  • 환자의 나이와 전반적인 건강 상태.
  • 중피종의 종류와 위치.
  • 신체에서 암세포의 단계 또는 퍼짐.
  • 중피종 크기

위의 고려 사항을 기반으로 의사가 권장할 수 있는 몇 가지 치료 단계가 있습니다.

  • 화학 요법, 수술로 제거할 수 없는 암세포를 파괴하거나 성장을 억제하는 항암제 치료. 화학 요법은 종양을 축소하고 종양을 더 쉽게 제거하며 암이 재발할 위험을 줄이기 위해 수술 전후에 실시할 수 있습니다.
  • 방사선 요법(방사선 요법), 신체의 특정 부위에 초점을 맞춘 X선과 양성자 빔을 이용한 치료 요법. 방사선 요법은 일반적으로 환자가 수술 절차를 거친 후 잔여 암세포를 제거하기 위해 수행됩니다. 이 치료 요법은 수술이 불가능할 때 진행된 암의 증상을 줄이기 위해 시행되기도 합니다.
  • 작업. 수술은 중피종이 아직 초기 단계일 때 수행됩니다. 의사가 수술 중 수행할 수 있는 조치에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 그 외:
    • 환자의 몸에서 최대한 암세포를 제거합니다. 이 조치는 통증을 줄이고 암 성장을 억제하기 위해 방사선 요법을 받는 환자의 치료를 지원할 수 있습니다.
    • 호흡을 방해할 수 있는 가슴 부위의 체액 축적으로 인한 체액 흡입. 이 절차에는 카테터 튜브를 가슴에 삽입하여 유체를 빨아들이는 과정이 포함됩니다. 의사는 또한 체액이 더 이상 축적되지 않도록 흉막강을 봉인하는 약물을 주사할 수 있습니다. 이 절차는 흉막 유착술로 알려져 있습니다.
    • 암세포의 영향을 받은 복강, 갈비뼈 또는 폐 주변의 조직을 제거합니다.
    • 폐와 주변 조직의 영향을 받은 부분을 제거합니다. 이 절차는 일반적으로 방사선 요법으로 이어집니다.
  • 다방면 요법.수술, 수술 후 항암화학요법, 방사선치료 등 3단계 이상의 치료를 병행하여 치료의 성공률을 높이는 치료법입니다.
  • 연구 단계. 의사는 아직 연구 단계에 있는 치료 방법에 대해 환자에게 알려줄 것입니다. 그러나 환자의 회복 가능성은 확실하게 알 수 없으므로 신중하게 고려해야 합니다. 반면에, 이 치료 방법은 의사가 중피종 치료에 대해 더 많이 배울 수 있는 기회를 증가시킬 수 있습니다. 환자가 할 수 있는 연구 단계에 있는 몇 가지 치료 방법이 있습니다.
    • 생물학적 치료 - 암과 싸우기 위해 환자의 면역 체계를 사용하는 것(면역 요법이라고도 함).
    • 유전자 치료 – 암 세포에 존재하는 유전자를 변경하여 질병을 멈추게 합니다.
    • 표적 요법 - 암세포에서 발생하는 이상/이상을 공격하는 약물을 사용합니다.
  • 지지 치료. 이 치료법은 환자가 다음과 같은 중피종의 징후와 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
    • 호흡 운동, 환자가 호흡 곤란 증상을 경험할 때 호흡을 조절합니다.
    • 신체 이완 운동, 환자가 더 쉽게 호흡할 수 있도록 호흡 근육 긴장을 줄이기 위해.

중피종 예방

중피종의 주요 예방 조치는 석면을 포함하는 모든 것과의 접촉을 피하는 것입니다. 석면에 노출될 위험이 높은 환경에서 작업하는 경우 회사에서 설정한 안전 규정을 따르십시오. 그 외:

  • 석면에 노출되기 쉬운 작업 영역에서는 개인 보호 장비를 사용하십시오.
  • 남은 석면 물질은 주변 환경에 해를 끼치지 않는 안전한 장소에 폐기하십시오.
  • 작업 중 사용한 의복 및 신발을 집으로 가져오지 마십시오.

또한, 중피종의 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 석면폐증과 같은 석면 관련 질병의 증상이나 징후를 감지하기 위해 정기적인 건강 검진을 수행하십시오.
  • 담배를 끊으. 흡연은 중피종을 직접적으로 유발하지 않지만 흡연은 유발 요인이며 중피종을 비롯한 다양한 유형의 암 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 환경에서 석면을 안전하게 취급하기 위한 지침을 배우고 따르십시오. 석면이 포함된 물질을 부주의하게 옮기지 마십시오.

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