유문 협착증 - 증상, 원인 및 치료

유문 협착증은 상태입니다 그것이 일어날 때 협착 ~에 유문, 위와 십이지장을 연결하는 부분 (십이지장). 이 상태는 일반적으로 경험됩니다~에 의해 아기 생후 2~8주. 

유문의 협착은 점진적으로 발생하며 위에서 음식과 물이 십이지장으로 들어갈 수 없을 정도로 계속 악화됩니다. 이 상태로 인해 아기는 구토, 탈수, 체중 감소, 항상 배고픔을 경험할 수 있습니다.

유문 협착증은 희귀 질환입니다. 이 상태는 1000명의 출생 중 2-3명의 아기에게만 발생합니다.

유문 협착증의 원인

유문(pylorus)이 좁아지는 원인이 정확히 무엇인지는 알려져 있지 않습니다. 그러나 이 상태는 유전적, 환경적 요인의 영향을 받는 것으로 의심된다. 다음은 아기의 유문 협착증 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인입니다.

  • 성별

    특히 첫 번째 출생의 남아는 여아보다 유문 협착증이 발병할 위험이 더 큽니다.

  • 조산

    정상으로 태어난 아기와 비교하여 유문 협착증은 조산아에서 더 흔합니다.

  • 가족 건강 기록

    유문 협착증은 유사한 상태의 병력이 있는 부모에게서 태어난 아기가 주로 경험합니다.

  • 항생제 사용

    백일해 치료와 같이 조기에 아기에게 항생제를 투여하거나 임신 말기에 엄마가 항생제를 복용하면 아기가 유문 협착증의 위험에 처할 수 있습니다.

  • 임신 중 흡연

    임신 중에 담배를 피우는 산모도 아기의 유문 협착증 위험을 높일 수 있습니다.

  • 너무 일찍 젖병 먹이기

    병에 든 분유를 너무 일찍 주는 것은 유문 협착증의 위험을 증가시킬 수 있다고 의심됩니다. 그러나 이 상태가 분유나 분유 수유로 인해 발생하는지 확실하지 않으므로 추가 연구가 여전히 필요합니다.

징후 유문 협착증

유문은 소화 및 흡수를 위해 십이지장으로 여행을 계속하기 전에 위가 음식, 위산, 체액 및 기타 위 내용물을 유지하는 데 도움이 되는 장벽 역할을 합니다.

유문이 좁아지면 음식물 및 기타 위 내용물이 십이지장으로 들어갈 수 없습니다. 결과적으로 아기는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 수유할 때마다 구토

    처음에는 아기가 정상적으로 구토하는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 유문이 좁아지면 구토물이 격렬하게 분출될 수 있으며 때로는 구토물에 혈액이 섞인 경우에도 마찬가지입니다.

  • 항상 배고픈 느낌

    구토 후 아기는 다시 배고픔을 느끼고 모유 수유를 하고 싶은 징후를 보입니다.

  • 탈수

    탈수된 아기는 눈물 없이 우는 것, 건조한 피부, 처진 눈과 왕관과 같은 징후로 식별할 수 있으며, 엄마의 간헐적인 기저귀 교환에서 볼 수 있는 배뇨 빈도 감소를 볼 수 있습니다.

  • 무게 문제

    유문 협착증은 아기의 체중 증가를 어렵게 만들고 때로는 체중 감소를 유발하기도 합니다.

  • 배변 패턴의 변화

    음식물이 장으로 들어가는 것을 막으면 배변 횟수가 줄어들고 대변의 모양이 변하거나 심지어 변비가 생길 수 있습니다.

  • 위 수축

    위 수축은 아기가 우유를 마신 후, 그러나 아기가 토하기 전에 상복부의 물결 모양의 움직임(연동)으로 확인할 수 있습니다. 이 움직임은 위 근육이 좁아진 유문을 통해 음식을 밀어 넣으려고 하기 때문에 발생합니다.

의사에게 갈 때

유문 협착증은 가능한 한 빨리 치료해야 하는 상당히 심각한 상태입니다. 아기가 평소보다 덜 활동적이며, 매우 쉽게 울고, 더 자주 졸리는 등의 여러 가지 다른 증상과 함께 위의 증상이 있는 경우 즉시 의사와 상의하십시오.

진단 유문 협착증

진단을 내리기 위해 의사는 먼저 아기의 식단과 아기가 경험하는 증상에 대해 부모와 질문하고 답변합니다.

그런 다음 의사는 신체 검사를 수행하여 아기의 체중과 성장 및 발달을 결정합니다. 아기에게 탈수 징후가 있는지 확인하기 위한 검사도 수행됩니다. 의사는 유문 근육이 두꺼워지는 징후일 수 있는 아기의 위장에 올리브 크기의 덩어리가 있는지 확인할 것입니다.

진단을 보다 정확하게 하기 위해 의사는 복부 초음파 검사를 수행하여 아기의 위장에 있는 장기와 조직의 상태를 확인합니다. 바륨 염료(조영제)를 사용하여 식도, 위 및 십이지장의 X-레이를 촬영하는 것도 유문을 더 명확하게 보여주는 옵션이 될 수 있습니다.

특정 경우에 의사는 아기에게 전해질 장애가 있는지 확인하기 위해 혈액 검사를 수행할 수도 있습니다.

S. 치료유문 긴장

유문 협착증은 저절로 치유되지 않으며 치료가 필요합니다. 상태가 악화되지 않도록 가능한 한 빨리 치료를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 주어진 치료는 경험한 증상과 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

특히 유아의 탈수는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 아기가 탈수되면 의사는 IV를 통해 수분과 영양을 공급하여 아기를 치료합니다.

그런 다음 조작 유문근절개술 유문근의 두꺼운 외층을 절단하기 위해 수행됩니다. 이렇게 하면 유문 근육의 내부 안감이 돌출되어 위 내용물이 유문을 통해 십이지장으로 들어갈 수 있습니다.

유문근절개술 이것은 일반적으로 복강경 기술을 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 아기의 복부에 작은 절개를 하여 수행됩니다. 복강경 기술을 사용하면 수술 후 회복이 더 빠를 수 있습니다.

유문 협착증 수술은 일반적으로 1시간 미만이지만 아기는 집에 데려오기 전에 1-2일 동안 병원에서 치유 과정을 거쳐야 합니다. 수술 후 몇 시간 동안 아기가 다시 모유 수유를 할 수 있을 때까지 IV를 통해 영양액을 공급합니다.

그러나 아기가 수술 후 며칠 동안은 여전히 ​​약간의 구토를 할 수 있다는 점을 기억하십시오. 그러나 위가 정상으로 돌아오면 상태가 저절로 좋아집니다. 의사는 또한 일반적으로 수술 후 나타나는 통증을 완화하기 위해 약을 줄 것입니다.

유문 협착증은 매우 드물게 재발합니다. 수술을 받은 아기는 일반적으로 회복되며 이 상태의 장기적인 영향을 경험하지 않습니다.

유문 협착증의 합병증

유문 협착증은 즉시 치료하지 않으면 번성 실패 및 위 자극의 형태로 합병증을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 유문 협착이 황달(황달)을 유발할 수도 있습니다.황달) 간에서 생성되는 빌리루빈의 축적으로 인해 눈과 피부가 노랗게 변하는 상태입니다.

또한 즉시 치료하지 않는 탈수로 인해 합병증이 발생할 수도 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 발작
  • 신장 또는 요로의 장애
  • 저혈량 쇼크

유문 협착증 예방

유문 협착증의 정확한 원인이 알려져 있지 않다는 점을 감안할 때 이 상태를 예방할 방법은 없습니다. 당신이 할 수 있는 최선의 방법은 다음과 같이 이 질환이 발병할 위험을 증가시킬 수 있는 요인을 피하는 것입니다.

  • 특히 임신 중에는 담배를 끊으십시오.
  • 임신 3분기에 항생제를 복용하지 않음
  • 아기에게 너무 일찍 항생제를주지 마십시오
  • 너무 일찍 분유나 젖병을 주지 마십시오.