Midazolam - 이점, 복용량 및 부작용

Midazolam은 수술 전에 일반적으로 사용되는 진정제입니다. 이 약은 불안을 감소시킬 수 있으며, 환자를 편안하게 만들고 수술 중에 잠들 수 있도록 졸리십시오. 또한, 미다졸람은 간질 지속 상태에서 발작을 완화하는 데 사용할 수도 있습니다.

미다졸람은 체내에서 감마아미노부티르산(GABA)이라는 천연 화학물질의 활동을 증가시켜 진정 효과가 있습니다. 미다졸람은 수술 전 진정제 외에도 호흡 장치나 인공호흡기를 설치해야 하는 ICU 환자에게도 투여할 수 있습니다.

주사 가능한 미다졸람은 의사의 감독 하에 의사 또는 의료진이 병원에서만 투여해야 합니다.

미다졸람 상표:Anesfar, Dormicum, Fortanest, Hypnoz, Midanest-15, Midazolam-Hameln, Midazolam 염산염, Miloz, Sedacum

미다졸람이란?

그룹처방약
범주벤조디아제핀 항경련제
혜택수술 전 진정 및 인공호흡기가 필요한 중환자의 경우
소비성인과 어린이
임산부 및 수유부를 위한 Midazolam카테고리 D:인간 태아에 대한 위험에 대한 긍정적인 증거가 있지만 예를 들어 생명을 위협하는 상황을 처리할 때 이점이 위험보다 클 수 있습니다.

미다졸람은 모유에 흡수될 수 있습니다. 모유 수유중인 경우 먼저 의사와상의하지 않고이 약을 사용하지 마십시오.

약물 형태주입

미다졸람 사용 전 주의사항

다음을 포함하여 이 약을 사용하기 전에 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

  • 알레르기가 있는 경우 의사에게 알리십시오. 미다졸람은 이 약이나 다른 벤조디아제핀계 약물에 알레르기가 있는 환자에게 사용해서는 안됩니다.
  • 코데인과 같은 오피오이드 계열의 약물로 약물을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오. 이 상태에서는 Midazolam을 투여해서는 안됩니다.
  • 녹내장, 신장 질환, 간 질환, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이 있거나 있었던 적이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 수면 무호흡증, 심장병 또는중증 근무력증.
  • 약물 남용이나 알코올 중독이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 정기적으로 알코올 음료를 섭취하는 환자에게는 미다졸람을 투여해서는 안 됩니다.
  • 이 약은 현기증과 졸음을 유발할 수 있으므로 미다졸람을 복용하는 동안 차량을 운전하거나 주의가 필요한 활동을 하지 마십시오.
  • 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중인 경우 의사에게 알리십시오.
  • 보충제 또는 허브 제품을 포함한 다른 약을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오.
  • 과다 복용, 약물에 대한 알레르기 반응 또는 midazolam 사용 후 더 심각한 부작용이 있는 경우 즉시 의사에게 알리십시오.

정량 및 미다졸람 사용 규칙

미다졸람의 용량은 환자마다 다릅니다. 미다졸람은 의사의 감독 하에 의사나 의료진이 정맥(정맥/IV) 또는 근육(근육/IM)에 주사하여 투여합니다.

다음은 의도된 용도에 따라 미다졸람 용량을 나눈 것입니다.

겨냥하다: 경미한 수술이나 치과 수술 전 진정

  • 성숙한: 초기 용량은 수술 5-10분 전에 1일 2-2.5mg입니다. 원하는 치료 반응이 달성될 때까지 용량을 0.5-1mg 증량할 수 있습니다.
  • 생후 6개월 어린이 ~까지 5 년: 초기 용량은 1일 0.05-0.1 mg/kg이며 수술 5-10분 전에 투여합니다. 용량은 1일 체중 kg당 0.6mg까지 증량할 수 있습니다. 최대 용량은 하루 6mg입니다.
  • 6~12세 어린이: 초기 용량은 1일 0.025-0.05 mg/kg 체중입니다. 용량은 1일 체중 kg당 0.4mg까지 증량할 수 있습니다. 최대 용량은 1일 10mg입니다.
  • 어른: 초기 용량은 수술 5-10분 전에 1일 0.5-1mg입니다. 최대 용량은 3.5mg 또는 원하는 치료 반응이 달성될 때까지입니다.

겨냥하다: 집중 치료를 받는 환자를 위한 진정제

  • 성숙한: 초기 용량은 1일 0.03-0.3 mg/kg 체중입니다. 1일 1~2.5mg까지 증량할 수 있으며 20~30초에 걸쳐 천천히 주입합니다. 유지 용량은 시간당 0.03–0.2 mg/kg입니다.
  • 32주 미만 어린이 ~까지 6 개월: 시간당 0.06 mg/kg, 연속 주입.
  • 6개월 이상의 어린이: 0.05-0.2 mg/kgBW를 최소 2-3분에 걸쳐 천천히 주입하여 원하는 효과를 얻습니다. 유지 용량 시간당 0.06–0.12 mg/kg.

겨냥하다: 수술의 사전투약

  • 성숙한: 수술 20-60분 전에 0.07-0.1 mg/kgBW를 IM으로 주입합니다. 1-2mg의 대체 용량을 수술 전에 5-30회 IV 주사합니다.
  • 1~15세 어린이: 수술 15-30분 전에 IM 주사로 0.08-0.2 mg/kg을 투여합니다.
  • 어른: 0.025-0.05 mg/kgBW를 IM 주사로 주입하고 수술 또는 수술 20-60분 전에 투여합니다.

겨냥하다:간질 지속 상태로 인한 발작 완화

  • 성인: IM 주사로 10mg.

사용하는 방법 미다졸람 바르게

미다졸람 주사는 의사의 감독하에 의사 또는 의료진이 직접 투여합니다. 주사는 IM(근육 내/근육 내) 또는 IV(정맥 내/정맥 내) 또는 IV를 통해 제공됩니다. 이 약은 병원이나 의료 시설에서만 사용해야 합니다.

환자가 미다졸람으로 치료를 받는 동안 치료에 대한 반응을 평가하고 원치 않는 부작용을 예방하기 위해 면밀한 모니터링이 수행될 것입니다.

다른 약물과의 Midazolam 상호 작용

다음은 미다졸람을 다른 약물과 동시에 복용하는 경우 발생할 수 있는 약물 상호작용의 영향 중 일부입니다.

  • 케토코나졸, 이트라코나졸, 보리코나졸, 칼슘 채널 차단제, 마크로라이드 항생제 또는 리토나비르와 같은 항바이러스제
  • 모르핀 또는 코데인과 같은 아편유사제 약물과 함께 사용할 경우 혼수 및 호흡 곤란과 같은 치명적인 부작용의 위험 증가
  • 리팜피신, 카바마제핀 또는 페니토인과 함께 사용할 때 미다졸람의 효과 감소
  • 항정신병 약물, 마취제, 항우울제, 항히스타민제, 항고혈압제 또는 페노바르비탈과 같은 바르비투르산염 항경련제의 효과 증가

부작용 및 위험 미다졸람

미다졸람으로 치료하는 동안 의사는 원치 않는 부작용을 예방하기 위해 면밀히 모니터링합니다. Midazolam 사용 후 발생할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통
  • 졸음
  • 딸꾹질
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 일시적 기억상실
  • 주사 부위의 통증, 발적 또는 부기

위에서 언급한 부작용이 가라앉지 않거나 악화되면 보고하고 의사에게 알리십시오. 약물에 알레르기 반응이 있거나 다음과 같은 더 심각한 부작용이 있는 경우 즉시 도움을 받으십시오.

  • 호흡음(쌕쌕거림) 또는 호흡 곤란
  • 느린 심박수
  • 너무 어지러워서 기절하고 싶을 정도로
  • 떨림
  • 통제되지 않은 눈과 근육의 움직임
  • 발작
  • 착란
  • 환각