무정자증, 남성 불임의 원인에 대해

무정자증은 남성이 사정할 때 정액에 정자가 없다는 의학 용어입니다. 이 상태는 불임의 원인 중 하나이며, 특히 신혼 부부와 자녀를 가질 계획입니다.

무정자증은 매우 흔한 남성 불임 문제입니다. 남성의 불임 또는 불임 사례의 약 10%에서 이러한 사례의 최소 1%는 무정자 상태에 의해 발생합니다.

예를 들어, 50,000명의 남성 중 약 5,000명의 남성이 불임을 경험하고 그 중 500명은 무정자증으로 인한 것입니다.

정자가 없는 상태는 수정 과정이 일어나지 않고 임신이 되지 않습니다.

무정자증의 다양한 원인

정자는 고환에서 생산된 다음 남성 생식관으로 들어가 정액과 결합합니다. 임신은 정자가 포함된 정액이 자궁에 들어가 난자를 수정하는 과정에서 발생합니다.

그러나 무정자 상태에서는 남성이 사정할 때 나오는 정액에 정자가 전혀 들어 있지 않습니다. 무정자증은 원인에 따라 2가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

비폐쇄성 무정자증

이러한 유형의 무정자증 상태는 남성이 정자를 생산할 수 없게 하거나 고환에 이상을 일으키는 호르몬 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 이 호르몬 장애는 성선기능저하증, 고프로락틴혈증 및 칼만 증후군을 포함한 여러 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

한편, 고환의 문제로 인한 무정자증은 고환의 기능이나 구조의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 고환의 이상으로 인한 무정자증은 다음을 포함한 여러 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 고환의 부재(아나키아)
  • 고환은 정자를 생산하지 못한다세르톨리 세포만 증후군)
  • 고환 염전
  • 종양 또는 고환암
  • 정맥류
  • 유전적 장애
  • 약물 부작용
  • 당뇨병 및 신부전과 같은 특정 질병

폐쇄성 무정자증

이러한 유형의 무정자증은 남성 생식기 장애로 인해 발생하므로 사정 중에 정자를 제거할 수 없습니다. 폐쇄성 무정자증은 정액이 음경에서 나오지 않고 요로로 흘러 들어가는 상태인 부고환염, 역행성 사정 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다.

또한, 폐쇄성 무정자증은 또한 손상 또는 정자관의 흉터 조직 형성 및 정관 수술 절차로 인해 발생할 수 있습니다.

무정자증의 증상 알아보기

무정자증은 일반적으로 전형적인 증상을 일으키지 않기 때문에 많은 남성이 자신에게 무정자증이 있다는 사실을 깨닫지 못합니다. 이 상태는 파트너가 정기적으로 성관계를 가졌음에도 불구하고 임신에 어려움을 겪을 때만 발생하는 것으로 의심됩니다.

가임 연령의 건강한 부부에서 임신 가능성은 일반 성관계 후 몇 개월에서 약 1년 이내에 더 높아집니다.

그러나 1년 이상 임신을 계획한 후에도 여전히 아기를 갖지 않았다면 귀하와 귀하의 파트너는 의사와 함께 귀하의 생식 능력 상태를 확인해야 합니다. 이 생식력 문제는 무정자증으로 인해 발생할 수 있습니다.

무증상일 수 있지만 특정 조건으로 인해 무정자증을 경험하는 남성도 다음 증상 중 일부를 경험할 수 있습니다.

  • 낮은 성욕
  • 적은 정액량
  • 발기 부전
  • 고환 주변의 덩어리, 부기 또는 불편함
  • 얼굴이나 몸 주위의 감소된 머리카락
  • 엉덩이 통증
  • 배뇨 시 통증

무정자증 진단을 위한 다양한 검사

무정자증의 상태를 진단하고 원인을 파악하려면 의사의 진찰이 필요합니다. 의사는 무정자증을 진단하기 위해 정자 및 정액 분석의 형태로 신체 검사 및 보조 검사를 수행합니다.

무정자증의 진단은 일반적으로 환자가 의사로부터 2번의 정자 분석 검사를 받은 후 정액에 정자가 없는 것으로 확인되어야 확정될 수 있습니다.

정액 검사를 받는 것 외에도 의사는 어렸을 때 앓았던 질병, 앓은 감염, 복용 중인 약물, 불임 가족력과 같은 병력도 조사합니다.

진단을 확인하기 위해 필요할 수도 있는 보조 검사는 다음과 같습니다.

  • 호르몬 수치 또는 유전적 상태를 평가하기 위한 혈액 검사
  • 음낭 및 고환과 같은 남성의 생식 기관을 검사하기 위한 초음파
  • 남성 생식 호르몬을 생산하는 역할을 하는 시상하부 또는 뇌하수체의 문제를 찾기 위한 뇌 CT 스캔
  • 고환 조직의 상태를 확인하기 위한 생검

무정자증 치료 방법

무정자증의 치료는 근본 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적으로 의사는 무정자증을 치료하기 위해 다음과 같은 치료 단계를 제공할 수 있습니다.

호르몬 요법

의사는 정자 형성에 역할을 하는 테스토스테론 호르몬 수치를 높이기 위해 약물이나 호르몬 요법을 시행할 수 있습니다. 이러한 호르몬을 투여함으로써 생산되는 정자의 수가 증가하여 수정 가능성이 높아지기를 희망합니다.

역전 정관 절제술

역전 정관 절제술은 이전에 정관 절제술을 받은 남성의 생식력을 회복하기 위해 수행됩니다. 이 절차는 고환에서 정액을 통과하도록 정자를 운반하는 정관을 다시 연결하는 것을 포함합니다.

작업

무정자증을 치료하기 위한 다양한 유형의 수술이 있습니다. 작은 절개를 통한 비침습적 수술과 큰 절개를 통한 침습적 수술 모두 다음을 포함합니다.

  • MicroTESE는 나중에 IVF 절차에 사용될 고환의 작은 절개를 통해 정자를 채취하는 절차입니다.
  • TURED는 남성 생식기의 막힘을 제거하여 정자가 정액에 합류할 수 있도록 카메라를 사용하여 수행하는 절차입니다.
  • 성병(STD)으로 인한 흉터 조직으로 인해 막힌 부분을 여는 것을 목표로 하는 흉터 교정

의사의 치료를 받는 것 외에도 건강한 식단을 채택하고, 충분한 휴식을 취하고, 충분한 물을 마시고, 스트레스를 피하고, 생식 능력을 높이기 위해 규칙적으로 운동하는 것이 좋습니다.

무정자증은 아이를 갖고 싶어하는 남성에게 무서운 유령일 수 있습니다. 그러나 적절한 치료를 받으면 무정자증 환자는 여전히 자손을 낳을 희망이 있습니다.

무정자증으로 인한 생식능력 문제가 있는 경우 즉시 의사와 상담하여 진찰 및 치료를 받을 수 있습니다.